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1、山西供应深圳农产品基地认定申报表申请单位名称注册所在地负责人姓名联系电话基地主要产品基地详细地址XX市XX县（市、区）XX乡（镇）XX村产品（原料）基地面积/规模（面积、存出栏等，注明计量单位）其中：自有基地面积/规模（面积、存出栏等，注明计量单位）上年产量及产值其中：深圳市场销售量及销售额认证证书编号及有效期县（市、区）农业农村主管部门意见：（盖章）年月日市农业农村主管部门意见：（盖章）年月日省农业农村厅意见：（盖章）年月日附件2山西供应深圳农产品基地评价细则（材料评审现场核实）企业名称:基地地址:联系电话:基地名称:联系人：基地类别：口粮食基地口油料基地蔬菜基地水果基地口食用菌基地口畜禽基
2、地口其它基地一必备条件审核内容审核标准符合性备注申报基地企业具有独立法人资格、经营证照齐备有效具备营业执照、行政许可证等资质条件，生产经营范围涵盖所申请的事项，经营证照登记信息与实际一致且与申报内容相符。生产经营主体具有基地的合法土地（场所）使用权且相对稳定。符合不符合生产基地符合国家法律法规、农产品质量安全强制性标准对产地环境条件的要求生产基地提供2年内有效的土壤、生产用水第三方检验报告，空气质量证明文件或检验报告。符合口不符合不适用基地应具备组织农产品生产和保障农产品质量安全的能力基地执行保障农产品质量安全的生产技术要求和操作规程，建立可追溯的生产记录档案；建立产地准出制度，设有农产品质量
3、安全检验（检疫）室、配置必要的检测人员和设施，或委托有资质的第三方检验机构常年对其产品进行质量安全准出检验，建立农产品质量安全检验（检疫）信息档案。符合不符合基地具备一定的生产规模具备稳定的产品（原料）生产能力，基地范围明确，自有基地土地手续齐全，带动农户有合作协议。符合口不符合申报企业有效期内的供深食品评价证书、管理体系认证证书及绿色食品、有机农产品和农产品地理标志认定（认证）证书复印件1.产品认证：基地产品获得绿色食品、有机产品、圳品认证（评价）证书或具有农产品地理标志授权使用证明，开具食用农产品合格证。2.管理体系认证：基地获得危害分析与关键控制点（HACCP）.良好农业规范（GAP）、
4、质量管理体系（IS09000）.环境管理体系（IS014000）.食品安全管理体系（ISo22000）认证。符合口不符合农业投入品记录有两年内的农业投入品购买、使用记录，未使用国家禁限用农业投入品口符合口不符合二、基地建设体系评分（IoO分）指标体系评估项目及标准评估得分评估项目完成情况备注组织管理体系（20分）基地设置合理的管理架构、建设规划，有管理架构图，满分2分。明确关键岗位人员职责要求，定期对关键岗位人员进行质量安全生产管理与技术培训，满分2分。基地配备专业的生产和质量管理人员，对生产全过程实施技术指导和质量安全把关的，满分2分。基地建设规划和目标明确，满分2分。基地面积和空间与生产能
5、力相适应，布局合理，满分4分。有简明直观且与实际相符的基地布局平面示意图的，满分2分。执行从产地到贮运全过程的基地原料生产质量安全控制技术规程和产品质量标准，满分2分。收集并保存现行有效的农产品质量安全相关法律法规及有关标准文件，满分1分。建立人员培训制度、采购管理制度、仓储制度、动植物病虫害监测制度（种植产品适用）、卫生防疫制度和消毒制度（畜禽产品适用）、投入品管理制度、不合格品管理制度、追溯召回制度等。满分3分，每缺1项扣0.5分，扣完为止。生产管理体系（30分）基地集中连片、规划合理、规模种植，满分1分。基地及各生产单元在显要位置设置了基地标识牌，标识牌美观、规范、牢固，标识内容齐全（至
6、少应包括基地名称、范围、面积、建设单位、栽培品种、主要技术措施等），满分1分。有详细的基地分布图、地块分布图，并对地块进行统一编号，满分1分。建立生产管理体系，技术管理簿册齐全，农户档案齐全、规范，档案内容至少应包括：基地名称、地块编号、农户姓名、作物品种及种植面积，畜禽产品还应有养殖品种、养殖规模及加工屠宰环节等，满分5分。结合基地实际制定了统一的生产操作规程、生产管理记录册，并将规程、生产管理记录册下发到各生产单元和农户，满分3分。生产管理记录册齐全，农户生产记录填写规范、真实（内容至少应包括地块编号、种植者、作物名称、品种及来源、种植面积、播种或移栽时间、土壤耕作及施肥情况、病虫草害防治
7、情况、收获记录、仓储记录、交售记录等；畜禽产品还应包括：种苗繁育、饲料配方、疫病防治、兽药使用、无害化处理等覆盖养殖全过程的记录），满分5分。建立耕作、轮作制度，实行测土配方平衡施肥，基地自身有一定数量的农家肥、绿肥、饼肥等生物有机肥，并经过无害化处理，建立了外来有机肥质量检测制度，施肥中以有机肥为基础，满分5分。种植产品生产中积极采用农业防治、生物防治和物理防治技术，并以此为基础防治基地作物病虫草害，生产中使用了频振式杀虫灯等绿色生产技术；畜禽产品生产中，在饲料添加剂、兽药施用等环节积极采用绿色生产技术，满分3分。组建技术服务队伍，人员确定，职责明确，有效运行，满分2分。有培训制度、培训计划
8、，各相关生产管理人员、技术推广人员、产品质量负责人经过相关知识培训，掌握了标准化基地的建设要求、供深食品基本知识和生产技术标准，培训记录齐全，考试成绩合格，满分3分。建立农户培训制度，保证每个生产单元有一位基本掌握供深食品生产技术的人，培训记录齐全，满分1分。农业投入品管理体系（15分）制定了专门的基地农业投入品管理办法，并有效实施，满分2分。建立农业投入品公告制度，采取各种方式定期公布基地允许使用、禁用或限用的农业投入品目录，满分5分。建立农业投入品专供制度，对基地农业投入品实行连锁配送和服务，满分5分。建立农业投入品监督管理制度，定期组织人员对基地生产中投入品使用及投入品专供点进行监督检查
9、和抽查三次以上（含），并有记录，满分3分。监督管理体系（15分）建立完善的监督管理制度，满分2分。配备至少一名质检人员，明确对基地环境、生产过程、投入品使用、产品质量、投入品专供点及生产档案监督检查或抽查责任，每年监督检查或抽查四次以上，记录齐全，满分3分。建立相应的检验（检疫）室，配备至少一名具备相应检验能力的检验员，或基地长期委托有资质的第三方检验机构对基地产品进行准出质量安全检测，记录齐全，满分5分。销售产品检验合格，有完整的准出检验记录或报告，满分3分。基地单元内部建立相互制约的监督机制和奖惩制度，有效实行，满分2分。基础设施体系（20分）制定并实行基地基础设施管理办法，满分2分。基地
10、选择远离污染源和其他潜在污染风险的场所，方圆5公里和上风向20公里范围没有污染源，满分5分。基地路、桥、涵、站、闸、加工厂、贮藏设施设置合理，基础配套设施齐全，基地绿化齐备，生态环境优良，满分3分。基地内农产品加工区域，地面平整，墙壁、天花板无破损无脱落；配备防鼠、防虫措施；实行机械化或半机械化流水线生产；设有工器具清洗消毒设施；设有废料无害化处理设施，满分5分。有专门的产品贮藏场所，保持通风、清洁卫生、无异味，并注意防鼠、防潮，不应与农业投入品混放，满分2分。贮藏、运输和装卸农产品的容器、工器具和设备安全、无害、清洁。根据农产品的特点和卫生需要选择适宜的贮藏和运输条件，必要时应配备保温、冷藏、保鲜等设施，不能与有毒、有害、有异味的物品混装。满分3分。备注：存在任何一项必备条件不符合或得分60分以下，则评价结果为“不通过”。必备条件不符合项目数：得分：评审结果：口通过口不通过专家组组长（签字）：专家组成员（签字）：企业主要负责人（签字）：评价日期:
