伤寒论398条.docx

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1、辨太阳病脉证并治1太阳之为胡,脓浮、头项强痣而恶塞,2太阳病,发热、汗出、恶风、脉姬者,名为中风。3太阳病.或已发热,或未发热,必恶寒、体痛、呕逆、脓阴阳俱紫者,名为伤寒.4伤鹿一日,太阳受之,脓若静者,为不传:颇欲吐,若跺烦,脉救急者,为传也.5伤塞二三11,阳明、少阳证不见者,为不传也。6太阳病,发热而渴,不恶实者,为海病。若发汗已,身灼热者,名风温.风海为病,脉阴阳俱浮、自汗出、身重、多IR噬鼻息必鼾、谱吉难出:若被下者,小便不利、直视失澳:若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时痕;痕:若火嵬之,一逆尚引日,再逆促命期.7病有发热恶塞者,发于阳也;无热恶塞者,发于阴也,发于阳,七11愈;发于

2、阴,六FI愈,以阳数匕、阴敛六故也.8太阳病.头痛至七日以上自愈者.以行其经尽故也.若欲作再经者.针足阳明.使经不传则愈.9太阳病欲解时,从巳至未上,IO风家表髀,而不了了者,卜二日意.11病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤.寒在骨酹也:身大寒,不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨储也.12太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发:阴弱者,汗自出。谥劭恶塞,淅淅恶风,翕翕发热,鼻呜干联者,桂枝汤主之。13太阳病.头筋、发热、汗出、悲风,桂枝汤主之.14太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之.15太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝扬,方用前法;若不上冲者,不得与之.16太阳病三日,1.1.发汗,

3、若吐、若K若油针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也.观其脓证,知犯何逆.施证治之.桂枝本为解肌,若其人脓浮紧、发热、汗不出者,不行与之也.常须识此,勿令误也.17若酒客病,不行与桂枝汤,得之则呕,以酒客不需甘故也。18喘家,作桂枝汤,加厚朴、杏子佳。19凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也.20太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微念,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。21太阳柄,下之后,脉促、胸满者,桂枝去芍药扬主之。22若微恶寒者.桂枝去芍药加附子汤主之.23太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶蹇,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发。脉微缓者,为欲意也;味微而恶塞者,此阴阳IH虚

4、,不行更发汗、更下、更吐也;面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤.24太阳病,初服桂枝汤.反烦.不解者,先剌风他、风府.却与桂枝汤则愈.25服桂枝汤,大汗山,脉洪大者,与桂枝汤,如前法.若形似定.一日再发者,汗出必解.宜桂枝:麻货一场,26服桂枝扬,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。27太阳病,发热恶寒,热多寒少,脓微弱者,此无阳也.不行发汗.宜桂枝二越婢一汤.28服挂枝汤,或下之,仍头项强痛、翕翕发热、无汗、心下满微痛、小便不利者,桂枝去桂加侠苓白或汤主之.29伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚掌急,反与桂枝.欲攻其表,此误也.得之便厥

5、、咽中干.烦躁、吐逆拧.作甘草干姜汤与之.以红其阳.若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚印伸:若月气不和萧语苕,少与调月承气汤:为重发汗,复加烧叶者,四逆汤主之。30阿Fh证象阳旦,按法治之而埴剧,厥逆、咽中干、两胫拘急而沿语。师曰:言夜半手足当温.两脚当伸.后如师吉,何以知此?答Eh寸口脓浮而大:浮为风,大为虚.风则生微热,虚则两胫空.病形望桂枝,因加附子参共间,增桂令汗出,附子淑经,亡阳故也.厥逆、咽中干、烦躁、阳明内站、谈语烦乱,更比甘叶干姜汤,夜半阳气还,两足当热,胫尚做拘急,重与芍药甘草场,尔乃胫伸:以承气汤微泄,则止其谕语。故知病可愈。31太阳病,项背强几几、无汗、悲风.葛根汤主

6、之.32太阳与阳明合病者.必白下利,葛根汤主之.33太阳与阳明合病,不下利,但呕者,其根加半矍汤主之.34太阳病,桂枝证,医反卜之,利遂不止,脉促者,衣未解也;喘而汗出者,的根黄茶黄连汤主之.35太阳病,头痛、发热、身疼、腰箱、惜节难受、恶风、无汗而啾者,麻黄汤主之.36太阳与阳明合病,喘而胸满者,不行下,直麻黄汤。37太阳病,卜日以去,脓浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁癌并,与小柴用汤;脉但浮者.与麻黄汤.38太阳中风,脓浮紧、发热、恶赛、身难受、不汗出而烦躁者,大青龙汤主之:若脉微弱,汗出恶风者,不行服之.服之则厥逆、筋惕肉,此为逆也,39伤寒,脉浮域,身不瘩,但重,乍有轻时,无少阴证者,

7、大青龙汤发之40伤寒,表不解,心下有水气,干咆、发热而咳,戒渴.或利.或噎.或小便不利、少腹满.或端音,小青龙汤主之.41伤左,心下有水气,咳而微喘、发热不渴,服汤己渴者,此理去欲解也,小火龙汤主之。42太阳就,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝扬。43太阳病.下之微喘者,表未解故也.桂枝加厚朴杏子汤主之.44太阳病,外证未解,不行下也,下之为逆:欲解外者,宜桂枝汤.45太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈,浮为在外,而反下之,故令不愈,今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。46太阳病,ft*浮紧、无汗、发热、身难受.八九日不解,表证仍在.此当发其汗服药已微除,其人发烦目叹,剧苻必蒯,

8、1乃解.所以然者,阳气理故也.麻黄汤主之.47太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,白制者愈.48二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不徇,因具属阳明,续自微汗出,不恶寒.若太阳病证不罢者.不行下,下之为逆.如此可小发汗.设而色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之Sft之:若发汗不彻,不足古,阳气怫郁不得越.当汗不汗,其人躁烦,不知筋处,乍在腹中,乍在四肢,按之不行得,其人短气,但坐以汗出不彻故也,更发汗则愈。何以知汗出不彻?以脉涩故知也。49脉浮数者.法当汗出而愈.若下之,身重、心悸者,不行发汗.当自汗出乃解.所以然者,尺中脉微,此里虚.须表里实.津液自和,使自汗出愈、50脉存紧者,法当身难受,宜以汗

9、解之:假令尺中迟者,不行发汗。何以知然?以荣气不足,血少故也.51脓浮者.病在表.可发汗宜麻黄汤.52脓浮而致者,可发汗,宜麻黄汤.53病常自汗出者,此为荣气和。荣气和老,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中.卫行脉外.发发其汗,荣卫和则愈。宜桂枝汤,54病人臧无他病.时发热.自汗出而不意者,此卫气不和也.先其时.发汗则愈.宜桂枝汤.55伤塞脉浮紧,不发汗,因致蒯者,麻黄汤主之.56伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气扬:其小便清者,知不在里.仍在我也,当须发汗:若头痛者必卸.宜桂枝汤.57伤寒发汗已解,半日许复烦.脉浮数者.可见发汗,宜桂枝汤.58凡病,若发汗,若吐,若下,若亡血,亡津

10、液,阳阳自和者,必自愈。59大下之后,发发汗,小便不利者,亡津液也.勿治之,得小便利,必自愈.60下之后,亚发汗.必振寒、脓微细.所以然者,以内外供虚故61下之后,复发汗,昼日烦躁不如眠,夜而宁静.不咽、不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之.62发汗后,身难受,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。63发汗后.不行更行桂枝汤.汗出而喘.无大热者,可与麻黄杏仁甘草石If汤.64发汗过多,其人叉手自冒心,心下怪欲得按者,隹枝甘草汤主之.65发汗后,其人脐下惇者,欲作弄豚,很苓桂枝甘草大枣汤主之。66发汗后,腹帐满者,厚朴生姜半夏甘草人金汤主之,67伤寒,若叶.、若下后.心下

11、逆满、气上冲胸、起则头眩、脓沉紧.发汗则动经.身为振振摇者,茯苓桂枝臼J1.t甘草汤主之.68发汗病不解,反恶塞者,虚故也,芍药甘用附子汤主之。69发汗,若下之,病仍不解,烦燥者,状茶四逆扬主之。70发汗后恶寒者.虚故也:不愁寒,但热者,实也.当和月气.与询胃承气汤.71太阳病,发汗后,大汗山、Ff中干、烦躁不褥眼,欲得饮水者:少少与钛之,令讨气和则愈。若脉浮、小便不利、微热、消渴者,五苓做主之.72发汗已,脉浮数、烦渴者,力.茶敢主之.73伤寒,汗出而渴者,五苓敬主之:不渴者,茯苓甘草汤主之.74中风发热,六七日不解而烦,有衣里证,渴欲饮水,水入则吐者,名日水逆,五苓做主之。7S未持脉时,病

12、人手又自冒心,师因教试令咳,而不咳者,此必两耳聋无闻也。所以然者,以至发汗,虚故如此.发汗后,饮水多必喘:以水潴之亦响.76发汗后,水药不得入口为逆.若史发汗,必吐下不止,发汗吐下后,虚烦不褥眠:着剧者,必反或倾倒,心中懊,松子鼓汤主之;若少气者,梅子甘靠鼓汤主之:若呕者,榄子生姜鼓汤主之.77发汗若下之,而烦热胸中室者.桅子鼓汤主之.78伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲好也.桅f鼓汤主之.79伤塞下后,心烦、腹满、卧起担心者,桅子厚朴汤主之.80伤寒,医以丸药人下之.身热不去,微烦者,桅子干姜汤主之。81凡用枪子汤.病人旧徽澹者,不行与服之.82太阳病发汗,汗出不解,其人仍发

13、热,心下悻、头眩、身动,振振欲懈地拧.真武汤主之。83咽喉干燥者,不行发汗。84淋家,不行发汗,发汗必便血.85疮家虽身难受,不行发汗,开出则痉().86期家,不行发汗,汗出必颔上陷、脉急紧、宜视不能晌,不得眠。87亡血家,不行发汗:发汗则察栗而振。88汗家重发汗,必恍惚心乱.小便已阴痛,与禹氽粮丸.89病人有寒,兔发汗,月中冷,必吐蛆.90本发汗,而筑下之,此为逆也;若先发汗,治不为逆.本先下之,而反汗之,为逆;若先下之,治不为逆.91伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身难受者,急当救里:后身难受消使白调者,急当救表、救里宜四逆汤,救表宜挂枝汤.92病发热头痛,脉反沉,若不差,身体难受,当救其

14、电,宜四逆汤。93太阳病,先下而不愈,因I1.发汗。以此表里俱虚,其人因致日,日家汗出自意.所以然者.汗出表和故也.里未和.然后复下之.94太阳病未解,脉阴阳但停,一作微)必先振栗,汗出而解:但阳脉微苻,先汗出而解:但阴味澈(一作尺脉实)者,下之而解,,若欲下之,宜调日承气汤。9S太阳病,发热、汗出者.此为荣羯卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤.96伤寒五六H中风,往来寒热、脚胁苦满、嗯嗯不欲饮食、融或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛.或胁下痞粒,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴用汤主之。97血弱气尽,腹理开,邪气因入,与正气相搏,结于防下。正邪分争,往来赛热,休作有时.哪哪不

15、欲饮食,藏府相连.其痛必下,邪高痛下.故使呕也.小柴胡汤主之.眼柴胡汤己,渴背,属阳明:以法治之.98得病六七I,脉迟浮弱、恶风塞、手足温,医二三下之,不能食而胁下涵确,面目及身黄,颈项强,小便雄者,与柒胡汤,后必卜重。本渴饮水而服者,柴胡汤不中与也,食谷者叽99伤寒四五日,身热、恶风、颈项强、肺下满、手足温而渴拧,小柴用汤主之.100伤塞,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤;不差者,小柴胡汤主之。IO1.伤寒中风,有柴胡逐,但见一证便是,不必态具.凡柒胡汤中证而下之,若柒胡证不罢者.红与柴胡汤.必蒸蒸而振却红发热.汗出而解.102伤塞二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之.103太阳病,过经十余口,反:、三下之,后四、五口,柴胡证仍在者,先与小柴胡。呕不止、心卜急(一云呕止小安。),郁郁做烦者,为未解也,与大柴胡汤,卜之则愈。104伤寒十三日不解,胸胁满而咽,H晡所发潮热,已而微利.此本柴胡证下之以不得利:今反利者,知医以丸药下之,此非其治也.潮热行.实也.先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒消汤主之.105伤寒三日,过经诡语者,以有热也.当以海下之。若小便利者,大便当鞍,而反卜利,脓词和者.知医以丸药下之,非其治也.若自下利者.脉当微厥.今反和者.此为内实也.阿崔承气汤主之.106太阳病不解,热站膀胱,其人如狂,血自下,

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