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1、冬季传染病预防健康教育小常识冬季是呼吸道传染疾病的高发季节，常见的呼吸道传染病有流行性感冒、流行性腮腺炎、流脑、水痘等。学生是呼吸道传染病的易感人群，学校又是这些易感人群聚集的场所，一旦有传染病传入，即可通过空气飞沫和密切接触传播，在易感人群中造成疫情扩散，甚至造成局部暴发。现在正是流感盛行的时候。南京市疾控中心的相关专家表示，今年流感疫情与往年同期相比基本持平，患者主要以14岁以下儿童为主，儿童医院的门诊量比去年同期增加了20虬患病流感类型以乙型流感为主，同时伴有甲型H3N2和甲型HINI病毒流行。我校门诊量也有增多趋势，尚未出现爆发性流行的流感，但要做好预防措施。一、流感流感常常与普通感冒
2、混淆，在日常生活中怎么进行正确区分？首先感染病原体不同，普通感冒是由多种病毒引起的，其中相当部分是由某种血清型的鼻病毒引起。流感是由流感病毒引起的。其次，两者的表现症状不同。普通感冒的潜伏期大约为1天,起病不急，以咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕为主要表现。开始为清水样鼻涕，2-3天后鼻涕变稠，伴有咽痛；一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛。如果后期没有并发细菌感染，病程一般为5-7天，即可痊愈。而流感的潜伏期1-3天，起病大多急骤，全身症状较重而呼吸症状较轻。开始表现为怕冷、发热,体温可高达391-40(,头痛、咽干咽痛、全身酸痛、软弱无力。流感是一种严重危害身体健康的呼吸道传染病，常见
3、的并发症有肺炎、病毒性心肌炎和神经系统感染。如不及时治疗，流感亦致命，并非言过其实。流感是由流感病毒引起的具有高度传染性的急性呼吸道传染病。流感病毒分甲、乙、丙三型。甲型流感病毒及易变异，人群对及易变异后的病毒株缺乏免疫力，甲型病毒多为大流行；乙型病毒多为局限型流行；丙型病毒多为散发型。急性流感患者是本病唯一的传染源，病初2-3天传染性最强，病后7日后仍有传染性，通过空气飞沫传播，人群普遍易感。（一）临床表现：本病潜伏期短，一般20,短者数小时，最长3-4日。发病步骤，全身症状较重，而呼吸道的症状往往较轻。（二）流感的分型：（1）单纯性流感：本病最常见。起初畏寒、发热，体温迅速升高到39-40
4、度，全身不适，剧烈头痛，腰、背及四肢酸痛，食欲减退、恶心、呕吐，少数患者有腹泻，大部分患者2-3日后才出现喷嚏、流涕、鼻塞及咳嗽。体温和上述症状多在1-2日内达到高峰，3-5日热退，症状明显好转。（2）原发型肺炎流感：起病时与单纯性流感相似。但有继续高热剧烈咳嗽，呼吸困难及咳粘稠痰，有时血痰。（3）中毒型流感：患者多高热不退，神智昏迷、澹妄、抽搐,心力衰竭休克。(4)甲型HIN1.流感：甲型HIN1.流感是由A型流感病毒引起的呼吸道疾病，已证实人与人之间可传播，以呼吸道飞沫和密切接触传播为主。(S)预防措施：(1)患者隔离和治疗一星期。(2)居室通风：居室内要保持空气流通、清新。每天除定时通风
5、换气外，也可用食醋进行密闭熏蒸。墙壁、地板、用具可用0.5%漂白粉澄清液进行擦抹。由于流感病毒的生存还与环境湿度有关，条件允许可以调整小环境湿度，以降低病毒活性。(3)消毒：患者用过的食具和衣物等煮消毒或阳光暴晒2小时。患者的房间可用紫外线照射或消毒液消毒，进行空气消毒。(4)防寒保暖：冬季天气变化无常，寒潮频频，所以要根据天气情况及时采取防寒保暖措施，如及时添加衣服和被褥等，避免因着凉而诱发疾病。由于足部离心脏较远，血液运行不畅，因此，应特别注意足部的保暖。(5)常洗手：病毒可以在患者手摸过的地方存活3个小时，所以应经常洗手。(6)大量喝水：大量的水可以将病毒从你身上冲走，并防止脱水症的发生
6、，而脱水症则是感冒的并发症之一。(7)不要总揉你的鼻子：揉鼻子容易把手上的病毒直接揉在你身上这个最易被传染上的地方。(8)坚持锻炼：加强身体锻炼，多做户外活动。每天可进行一些活动量比较适宜的运动，如散步、骑自行车、慢跑等，以增强机体抵抗力。养成冷水洗脸的习惯，有利于提高机体对气温变化的适应能力。(9)合理膳食：加强营养，保证充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素及矿物质供应。(10)保持充足睡眠：充足的睡眠可以大大提高人的免疫能力。(H)避免相互传染：在流感流行期间，要尽量减少或不参加大型集会和集体活动，尽量少去或不去公共场所。若家中已有流感病人，要采取防护性措施，与病人密切接触时应戴口罩。(
7、12)流感灭治疫苗或病毒疫苗注射，在半年到一年左右有预防同型流感作用。有需要的同学可以到江宁区人民医院进行预苗注射。(四)流感治疗基本原则：隔离患者，保持房间通风。及早应用抗流感病毒药物治疗，如奥司他韦等。抗流感病毒药物治疗只有早期(起病上2天内)使用，才能取得最佳疗效。同时，注意休息、多饮水、饮食易于消化。二、流行脑脊髓膜炎(简称流脑)由脑膜炎奈瑟氏苗通过呼吸道传播引起的化脓性脑膜炎，好发于冬春季节，是国家法定乙类传染病。临床表现：突然高热，剧烈头痛，频繁呕吐，精神不振，重者可出现昏迷，抽搐。流脑根据病情轻重分为普通型、暴发型、轻型和慢型、败血症型。暴发型起病急骤，病情凶险，病死率高,常在2
8、4小时内出现严重休克和呼吸衰竭，危及生命。因此，在流脑高发期，若出现类似上述症状要立即到正规医院抢救治疗，以免延误病情。传染源：带菌者和病人。传播途径：病源菌主要通过喷嚏、咳嗽、说话等由飞沫直接从空气传播，进入呼吸道引起感染。三、流行性腮腺炎它是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病。人是腮腺炎病毒的唯一宿主。腮腺炎患者和健康带病毒者是本病的传染源腮腺炎主要在儿童和青年中发生，尤以5-15岁患者较为多见；2岁以下,40岁以上很少发病。腮腺炎在冬春季节发病较多，但全年即可发生感染流行。常在托儿所、幼儿园、学校和新兵中暴发。大约2年发生一次大流行。一次感染后可获终生免疫，但个别抗体水平低下者，亦可再次感染
9、。腮腺炎是由患者和健康携带者的唾液中分离出病毒。被患者和健康带毒者唾液污染的食具或玩具，在短期内接触到易感着的口腔亦可引起感染。本病潜伏期4-21天，平均18天。病毒侵入上呼吸道粘膜并在局部生长繁殖，患者受感染后，大多无前驱症状，部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状，其后则出现一侧腮腺肿大或者两侧腮腺同时肿大而变形，局部疼痛，开口和咀嚼时疼痛明显，食酸性食物胀痛加剧，常可波及邻近的颌下腺，台下腺和颈部淋巴结。腮腺肿大可持续5日左右，以后可逐日减退。全部病程约7T2日，可并发睾丸炎、卵巢炎、脑膜炎等。预防：及时隔离患者至消肿为止。服用中药抗病毒冲剂预防,流行季节注射“麻腮风”疫苗提
10、高免疫力。四、水痘水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的急性传染病，冬春季好发。病人为主要传染源，通过飞沫经空气及病人用具传播，传染性强。主要症状：潜伏期2周，发病初期伴发热、头痛、食欲不振，全身不适等症状。2周后躯干皮肤出现斑疹，数小时后转化成丘疹、疱疹晶亮伴瘙痒，抓破后能留下斑痕。皮疹分批出现,大小不一，故同一部位皮疹可同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹。预防呼吸道传染病的总体原则应为以下几点：1.加强身体锻炼，增强体质，提高身体免疫力。2 .加强卫生宣传教育，教育孩子养成良好的卫生习惯和提高自我防护意识。3 .教室活动室注意经常开窗通风，保持空气流通。4 .学校班级开展晨检制度，以便及早发现病人
11、，及早采取措施。5 .适当的采取预防性服药措施。6 .尽量不到卫生条件差，没有消毒设施的小餐馆用餐。7 .每日勤洗手，衣物勤换洗勤晾晒、秋冬季防寒保暖、适当锻炼增强体质。一、常见传染病基本知识1 .流行性感冒：是由流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是：急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般秋冬季节是其高发期。2 .水痘：病人从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。患病初期可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状，在发病24小时内出现皮疹，皮疹分布呈向心性，即躯干、头部较多，四肢
12、处较少。大部分情况下，病人症状都是轻微的，可不治而愈。3 .流行性腮腺炎：病人在腮腺明显肿胀前6-7日至肿胀后9日期间具有传染性。患病初期可有发热、头痛、无力、食欲不振等前驱症状，发病1-2日后出现颗骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见T则或双侧腮腺肿大。4 .风疹：病人出疹前1周到出疹后2周的上呼吸道分泌物都有传染性。临床表现主要有发热、出疹、淋巴结肿大和结膜炎，病程短。5 .流行性脑膜炎：由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点、瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。本病主要经由咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫直接从空气中传播，一年四季均可发生，但以冬春季发病较多。
13、不同的传染病有不同的治疗方法，但基本的预防措施是相通的，我们只要注意预防，就能有效地减少疾病的发生和传播。预防方法：1 .每天开窗通风，保持室内空气新鲜，避免穿堂风，以免着凉，经常晒洗衣物及被褥，注意气候变化，随时增减衣服。2 .不在人口密集、空气污染的场所长时间逗留，如大型超市、快餐店、游乐场所、影剧院等。3 .勤洗手，并用流动水彻底清洗干净，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手或擦净。4 .避免与他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品。养成良好的个人卫生习惯。5 .到医院就诊最好戴口罩,回家后洗手，避免交叉感染。6 .注意不要过度疲劳，防止感冒,以免抗病力下降；
14、每天要保证足够的睡眠时间。7 .多喝水，多吃蔬菜水果，增加机体免疫能力。合理膳食,增加营养。可以吃板蓝根、醋浸大蒜头等方法预防感冒。8 .加强体育锻炼,增强体质，每天保证有一小时的户外活动时间。9 .当身体不适时要及时就医，在医生的指导下用药。必要时可以接种相应的疫苗。10 .避免接触传染病人,尽量不到传染病流行疫区去。11 .如有发现传染病，要及时隔离治疗,以免传染病的蔓延。二、肠道传染病有些引起肠道传染病的病菌具有较强的生命力，如痢疾杆菌在许多食物中的生存时间较长，伤寒杆菌在0以下时仍可存活1个月，甲型肝炎病毒在-20C的低温条件下仍可存活。再加上秋冬季食品储存时间较长，如熟菜、生菜和剩菜
15、等，人来客往时餐具消毒不严,给秋冬季肠道传染病的传播留下了隐患。常见呼吸道传染病有：细菌性痢疾、肠炎、食物中毒、伤寒、副伤寒、霍乱等。表现的共性分别为腹泻、腹痛、呕吐伴发热、头痛等全身症状。主要是通过粪一口途径传播，即病菌随粪便、呕吐物排出体外，污染的水、食物（蔬菜、瓜果、水产品、奶制品）或其它生活用品，再经口食入而传播。不良的生活习惯是感染和传播的重要因素。病人或肠道传染病带菌者是传染源。预防措施：注意饮食卫生：不吃腐烂变质食物，不吃苍蝇叮过的、蜂螂爬过的食物，不生吃海（水）产品，生吃瓜果要洗净去皮。注意饮水卫生：不喝生水，喝开水，饮水用具定期消毒，保证饮水卫生。讲究个人卫生：勤换衣服勤洗手，勤洗脸，饭前便后要洗手,养成良好的卫生习惯。不随地吐痰，保J掷境整洁。增强身体抵抗力：平时多进行体育运动，增强体质。同时也可进行相应预防性接种，增强机体对疾病的免疫力。秋冬季传染病虽然种类繁多，但只要我们重视预防工作，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，就可以有效地阻断传染病的流行与传播。
