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1、中华护理学会团体标准.植入式静脉给药装置护理技术一、选择题1、一种植入皮下长期留M的中心静脉输液装置,简称输液港.下列略缩语哪一项正确（）单选逊*A、PORTB、PICCUCVCD、以上均是2、PORT相关感染指（）单选题A隧道感染B,囊袋感染C,血流感染D、以上均是V3、下列预防PORT胃袋感染的措施错误的是（）单选题*A、严格无省操作B,避免同一部位反复操作U保持局部皮肤清洁、干燥6预防性使用抗生素V4、PORT发生夹闭综合症一股见于下列哪一类置管（）|单选题A、锁骨下静脉M管B、股好脉适管C.贵要静脉在管D、颈内静脉理管5、关于PORT置管术后伤口是否需要拆线，下列说法正确的是（）单选题
2、1”A、我院营港均采用组织胶粘合伤口，无需拆线B.外院25港需根据实际情况，决定是否需更拆线U以上均是6.PoRT置管术后是否需要进行伤口局部按压（）单颜A不需要按压B.局部按压20min左右V7、关于PORT留置期间应多久维护一次，下列说法正确的是（）单选题*A、每4周维护一次如果在治疗期可在治疗后直接冲封管B、202IINS指南指出：PORT冲封管频率延长至每3个月，井未增加并发症发生的风险C、间歇期应到规范的睁疗门诊进行维护D、以上都对8. PoRT维护当天需要带维护本吗（）单选建*A、需要，便于医护人员亘看历次维护情况B、不需要，带不带无所谓9、关于PORTJS港后洗澡的时机,下列说法
3、惜误的是（）单选题A、未插针的患者术后48H,无特殊即可洗源B、未播针的患者术后一周，无特殊即可洗澡VU插针的患者，请在殡针后24H,穿剌点无限后洗澡A,用力猱搓港体，保证清清到位B、轻轻揉搓港体，清洁局部皮肤11. PORT维护前一晚的皮肤清洁方法错误的是3单选例rA、洗澡,特别是港体周围皮肤做好清洁B,不用进行皮肤清洁VU手术后身上有伤口，可用沐浴露/香皂局部清洁输液港周围皮肤，并用湿毛巾擦拭干净12、PoRT维护当天该怎样穿合适的衣服，下列说法错误的是（）单激g）A、陶壁港建议穿开杉B.手臂港建议穿袖子宽松的衣物U女士避免穿连衣裙DBS便怎么穿，没有要求V13、下列日常生活中，防止损饬港
4、体的措施有嘟些（）单选题*A,不要压迫港座B、不要搔击港座C、港座周围皮肤避免过度摩擦D、以上都是14、PORT首管术后，为促进血液稀释，预防血栓，病情允许的情况下需要多喝水，水应该在什么时机喝（）单选题*A、三餐前后B、映题前J夜起时D、以上都是V15、PoRT使用时无损伤针的选择应遵循哪项选择（）单选越rA、选择最大型号的无损针B.选择最小型号的无损针U应选择满足治疗方案的最小规格无损伤斜，并根据患者体型选择合适型号V16、下列PORT留百期间，防止导管尖端异位的方法有（）单选SgrA、弯艘拾物时，头部不可低于胸口B、避免剧烈咳嗽等引起胸腔压力增高的情况U避免恶心呕吐等引起腹压高的情况D.
5、以上都是17、PoRT留置期间，当出现下列哪些情况需要及时去医院就诊（）单选题J*A、手臂麻木、肿胀B、局部出现红肿、疼痛、有分泌物J体温升高，或冲洗输液港后出现发热或寒战5感觉气短或胸癌症状E.港体外籍F、以上都是V18、什么时候可以拔港（）（单选越FA、临床治疗已经结束或无需继续使用时B,出现临床无战理的导管及港体并发症U因JS港部位其他疾病等无法继续留置时19、PORT置入及移除环境应符合（）单选题*A.GB15982医疗机构I类环境要求B、GB15982医疗机构II类环境要求C.GB1.5982医疗机构In类环境要求D、GB15982医疗机构IV类环境要求20, PoRT移除前应评估哪
6、几项（）单选SgrA、患者治疗需求B、是否有不可解决的并发症U个人意愿等D.以上都是21、PoRT拔除之前，应该做哪些检验检直（）单选题A、血常规B、凝血常规C、拍X光胸片确定导管尖端位在D、以上都是22、拔港前应做好自身相关准备工作，下列说j去错误的是（）单选题广A、拔港前一晚洗澡,用沐浴露轻轻援局部皮肤，去除皮脂和污垢B、手术当天需要禁食水VC、手术当天无需禁食，但不宜吃的过饱D.最内层穿清洁内衣，外穿开衫23、拔港后，伤口该怎么按压,下列说法正确的是（）【单选题rA、手掌按压，20min,局部止血B、拇指按压，2Omin,局部止血C,手掌按压，5min,局部止血24、城港后，出现下列那些
7、情况应立即呼叫静疗专科护士（）单选题A、头晕B、胸闷C.一D、以上均是25、PoRT植入注意事项包括（）单选题FA、5窝淋巴清扫术则不宜植入上货PORTB.锁骨下淋巴肿大或有肿块狈（皮装起搏器侧不宜在同恻植入PORTU有血栓史或血管手术史的静脉不宜植入PORT;D.以上都是V26、关于PORT,以下哪点是对的（）单选题）*A. PoRT植入及移除后的伤口处理，应遵循I类切口处理原则B、与高压注射装置配合使用时，应选用耐高压注射的PoRT和无损伤针*我院安装的的PoRT都不影响做磁共振D、以上均是V27,城港后，关于伤口部位的疼痛和青紫，说法错误的是（）单选题rA、术后手术部位可能会出现疼痛感，
8、一般1-3天后逐渐缓解B.术后手术部位可能会出现疼痛感,一段1-3周后逐渐缓解U术后手术部位可能会出现青紫，一般1-3周后逐渐消退28、成港后，在饮食方面需进食哪些食物，以加强营养（）单选题A、多进食优质蛋白（鱼、肉、蛋、奶）B、多进食高维生素类食物（水果）U病情允许的情况下，多饮水D.以上均是V29、下列关于拔港后，肢体活浏砺说法措误的是（）单选题rA、术后24H内可做握拳运动，改善局部血液循环B、术后24H,无特殊可正就活动C,术后3天，无特殊可正常;舌动D、术后1-2周内避免拉扯伤口等大幅度动作30、拔港后3天内出现哪些情况需及时就诊（）单选题TA、局部出现红肿、疼癌或有分泌物B.体温升
9、高或寒战U沟泡、气短或胸癌D.局部渗血或有血肿E、以上均是V31、输液港是一种植入皮下长期留置的什么装皆？单选SgrA、输液管B、输液针U输液座D.输液头32、评估预植入注射座部位皮肤是否完整时，应观察皮肤（）？单选题*A、有无红肿热痛VB、组织厚度C,化疗后的变化D、淋巴结大小33.导管/酵脉直径比应该小于多少？单选班A、20%B. 30%U45%D、50%34、导管尖端品佳位段应该在上腔静脉的嘟个位黄？单选题rA、1/3B、中1/3C,下1/3VD、下1/435、枚除无损伤针时，应先进行什么操作？单选题rA、消毒B、固定U检直D、压迫二、多选题1、PoRT（胸壁港）常用路径有（【多选题rA
10、腋睁脉VB、颈内静脉c.锁管下酵脉VD、股静脉2、PORT拔除前准备括（11多选践广A、穿开衫VB.忌空腹VJ停抗凝药一周VD.做相关检直V3、下列关于PORT夹闭综合症的端床表现正确的是（I多选题*A、抽回血困难VB、输液时有阻力VJ输液时需患者改变体位VD.输液时锁骨下局醒痛或肿胀V&DSA下推注造影剂发现导笆完全或部分堵塞，甚至于夹闭处局部渗漏4、PORT量袋感染的临床表现有（X多选题,A、PORT周围皮肤红、肿、热、痛或压痛B、PoRT周围有分滂物C. PoRT周围皮肤发生破溃MD、PORT港体流出VE、抽回血困难，输液有阻力5、PoRT置入术后后者并发气胸的I轴表现有（Y侈选题A、呼
11、吸困难VB,胸痛VC.听诊同侧呼吸音减弱D、血氧饱不限下降&口后发组V6、PoRT出入术后发生港体蝴转的原因有（X多选题*A、囊袋直径过大VB、港体固定不充分VC、术后患者进行大幅度牵拉运动VD、中老年人皮下组织松弛7、下列有关预防PORT导管移位的措施正确的是（多选迤rA餐管时导管尖端位置应达到CAJVB.避免肩关节剧烈运动VC、避免剧烈咳联D、避免剧烈恶心呕吐E、导管异位时避免输注刺激性药物，必要时手术复位V8、PoRT使用及维护前应评估1（多选题TA,注射座位置及周围皮肤的完雌VB、有无红肿、热痛、渗血、渗液等情况VU有无注射座位翻转N9.拔除损伤针时，（侈选题A、应先肖毒、固定港座.做
12、垂亘拔针VB.并检直针头的完整性，应用无菌纱布压迫穿刺点VU港英无前敷料.10.关于PoRT插针操作，正确的是，（1【多选阿AA、协助患者展露穿刺部位,取舒适体位;VB、非主力手以拇指、食指、中指固定注射座（勿过度翔蜷皮肤）NU主力手持无损饬针垂亘刺入D.快速进针，穿过给药盒的中心部位隔膜E、无损饬针斜面背对导管连接口.11,以下哪些情况不适合植入上皆输液港？、多选题）A5窝淋巴结清扫术测B.锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧VC、安装起搪器f1.!WD.血栓史或血管手术史的岸脉V12、输液港给药和维沪时使用的穿刺针的特点有嘟些？（多选题多选题J*A、针头包含一个折返点B、针尖斜面稍长VU角度较小VD
13、、针尖斜面背对导管锁接口V13、以下哪些部位适合选择作为穿剌点？（多选遨）.【多选班广A、颈内静脉VB、锁台下静脉U腋静脉D.股酵脉14、以下哪些情况不适合植入上辕输液港？（多选题多选题*A,腋窝淋巴结清扫术侧B、锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧U安装起搏器!D、血栓史或血管手术史的静款15.以下哪些操作是拔除无损饬针时的正确步骤？（多选题【多选题FA消JVB、固定注射座VC、检查针头完整性D.压迫穿剌点测验1、植入式给药装置专用针-无损伤针植入与移除后的伤口处理，应遵循（八）单选题卜A.I类切口处理原则B、U类切口处理原则UI1.1.类切口处理原则D、IV类切口处理原则2、上段输液港港坐植入位黄（
14、八）单选题J*A、上臂内侧VB、上普外恻*由穿刺部位决定D、肘上横纹三横指E.肘上横奴IOem处3、输液港植入后如何定位尖端位皆与走向（八）单选题rA、X线B*彩超U心脏内电图D.BWCTE、心电图4、输液港植入后近端最佳位置（八）单选法A、上腔静脉下13B.上腔睁脉上1/3U上腔铮脉与左心房交界处D.斶骨第二肋间E、第三胸椎5、胸部物液港植入体位（D）单选感rA、左恻卧位B,右侧卧位U平卧位,头偏向T1.D.平卧位,头后仰15E、以上均不对6、输液港适应症（ACEX（多选题A、肿瘤化疗VB.抗生素治疗U长期静脉输液治疗D.输血E、腿卜管养V7、输液港的移除评估内容（ABCD）、多选题A、评估患者的治疗需求B、评估有无并发症、个人意愿等因素U移除后应中佥直、PORT、的完整性VD.缝合伤口后覆盖无菌敷料V8、植入段（液港前评估内容（ABCDE侈选题*A、评估用药史
