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玻璃钢管见证取样送样委托单委托编号:工程名林工程地点委捶单位施工制建戊单位见证依位（Jfi欢）监督单位见证人（签字见迂人城号送样人（笑字）样丛来源SJtFIWi年月日联系XX检收俄号样品名除坡格型号送样数Ift代衰批生产厂辛使用部位唯一性标识检验项UI.拉惮强度口2.弯曲强度3.巴氏硬度口4.环刚度1.J5.常源冲击口anfttt7.其他:构段依据011447-20050GB/I1149-2005GBT3854-2017GByT5352-2005DMT802.2-20)7其它，判定依据样品检会籽合口不符合收样HjB年月日收样人预定取报告H期年月日付款方式说明1.委托.杓的冶号,样拈检查，Jftfi栏由检测单位收样人地写.2,见证单位为建设明位或监理弧位.见证人为此外位具行初级以上技术网林或M行建筑施工专业知识的技术人员.3.见证人员及取样人员对试样的代代性和我实性负有法惊贲任.h见注人员右击任时i祥进行监护，并和送样人嘀*试样送刎检测试的机构,然后在委托汆上笠字，否则，所引起的Ifi任由见证人员负市、5.样品来源为见证取样的检测试验报告上应注叨虬证举位和见证人.SW.其报告林无效.6、检濡报告的异议期为收到报告后15天.第一联：存档第二联：交实验室第一:联：委托单位取报告凭证第四联：交见证单位
