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1、医院医务人员医德医风考评实施办法第一章总则第一条为进一步加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制，指导医师定期考核中职业道德评定工作，根据国家有关法律、法规和XX省医务人员医德考评实施办法文件规定，结合我院实际，制定本实施办法。第二条本办法所称医务人员是指医院医师、护士及其他卫生专业技术人员。第三条医务人员的医德考评坚持实事求是、客观、科学、公正、公平、公开的原则。第四条医德考评工作与医务人员的年度考核、医师定期考核等工作相结合，纳入医务人员管理体系。医德考评每年进行一次，与年度考核工作同步开展。第二章考评组织第五条医院成立医德考评委员会
2、，负责医务人员的医德考评工作，医德考评委员会负责制定医院医务人员医德考评工作制度，组织实施考评，确定考评结果。并向上级部门报告考评结果。相关职能部门在医德考评委员会指导下，负责医德考评工作的组织实施，其他相关职能科室配合。医务人员医德考评实行部门归口管理，医务部负责对医疗（医技）人员的考评；护理部负责对护理人员的考评；药剂部负责对药剂人员的考评；相关职能部门应配合参与考评，在考评开始前，将表扬、奖励、投诉、惩处等信息和日常督导检查结果提供至相关考评工作组，一并纳入医德考评。医务人员所在科室应当成立科室考评小组，负责本科室医务人员的医德考评工作，科室考评小组由科室主任、护士长及科室其他骨干成员组
3、成，负责收集、整理和初步审核本科室医务人员的医德考评资料，并向医德考评委员会提供考评意见。第三章考评内容与标准第六条医德考评内容主要包括医务人员的职业道德、工作态度、服务质量和遵守法律法规等方面。具体考评内容应涵盖以下几个方面：1.遵守国家法律法规和医院规章制度，执行医疗政策和医疗技术规范；2 .尊重患者权利，保护患者隐私，维护患者利益；3 .热情服务，耐心解答患者疑问，关心患者身心健康；4诚实守信，廉洁行医，不接受患者及其家属的馈赠；5 .团结协作，尊重同事，共同维护医院和谐的工作环境；6 .积极参与继续教育和专业培训，不断提高自身业务水平。第七条医德考评标准分为优秀、良好、合格和不合格四个
4、等级。考评委员会根据医务人员在上述各方面的表现，结合科室考评小组的意见，综合评定医务人员的医德考评等级。第四章考评程序第八条医德考评工作每年进行一次，具体时间由医德考评委员会确定，并提前通知全院医务人员。考评程序如下：1 .医务人员根据考评内容进行自我评价，并提交相关证明材料；2 .科室考评小组根据医务人员的自我评价和日常表现，进行初步审核和评价，形成科室考评意见；3 .医德考评委员会组织召开考评会议，听取科室考评小组的汇报，综合考虑各方面的信息，确定医务人员的医德考评结果；4 .医德考评结果在全院范围内公示，接受监督;5 .医德考评结果将作为医务人员年度考核、职称晋升、评优评先的重要依据。第五章奖惩措施第九条根据医德考评结果，医院将对表现优秀的医务人员给予表彰和奖励，对表现不合格的医务人员进行批评教育，并视情节轻重给予相应的处罚。具体奖惩措施如下：1.对于医德考评结果为优秀的医务人员，医院将给予表彰、奖励，并在职称晋升、评优评先等方面给予优先考虑；2 .对于医德考评结果为不合格的医务人员，医院将进行通报批评，并根据情节轻重给予警告、记过、降级、解聘等处分；3 .医务人员在医德考评中弄虚作假的，一经查实，将从严处理。第十条本实施办法自发布之日起执行，由医院医德考评委员会负责解释。如有与国家法律法规和上级部门规定不一致之处，以国家法律法规和上级部门规定为准。
