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1、感染性疾病科管理制度感染性疾病科管理规定10、医院应提供必要的工作条件和防护用品,尽量减少职业暴露的风险,一旦发生职业暴露,应立即采取补救措施。1、合理规划工作流程,有效划分三个区域(污染区、半污染区、清洁区)和两个通道(医务人员通道、病人通道)。2、门诊接诊病人的预防控制措施执行标准预防措施;(3)对疑似传染病,应按以下方式管理:根据传染源的性质,立即采取相应的隔离措施:将患者转至感染性疾病科进行住院治疗或转院治疗。3、留观病人的预防控制(I)对普通病人执行标准预防措施:(2)对诊断不明确或怀疑有传染性疾病但需要抢救或病情危重,暂时无法转院的患者:1)患者应被安置在单人房间,就地隔离,除医护
2、检查和处理外,其他人员包括医务人员不得进入。2)避免转科,并尽可能减少不必要的外出检查,以防在转送过程中传播感染。3)病房应配备次性物品,重复使用的医疗器械和其他用品应固定使用,各种器械、抢救监护设备、隔离衣等不得与他人共用。4)医疗器械应按照消毒技术规范进行严格消毒处理。5)每日对病房进行紫外线消毒,房间内设施应每日用含氯消毒液擦拭。6)患者出院、转院或死亡后,床单位必须全部更换,经消毒后再清洗;患者污染的环境必须进行终末消毒处理。4、医务人员防护措施除了执行医务人员防护制度外,还应:(1)医务人员应佩戴适当的个人防护用品(手套、1.1.罩等);(2)医生在检查、换药时必须戴手套,离开病房后
3、应严格洗手并使用消毒剂。(3)实行严格的探视制度,探视者应穿戴次性鞋套、口罩,根据病种需要提供隔离服。(4)非该病区工作人员进入时,必须经过该病区医务人员许可,并接受消毒隔离要求的指导,严格遵守消毒隔离制度。5、医疗废物处理:(1)病人产生的生活垃圾应作为感染性废物处理:所有感染性废物和病理性废物应使用双层包装物包装。(2)病人房间的台面、门把手、地面、诊疗用品、废弃物、便器等必须由专人负责严格消毒。(3)排泄物、呕吐物和分泌物的处理:使用有效率消毒液进行处理后,倒入病房卫生间便池冲洗。3、医务人员相对固定,并限制活动范围,减少医源性传播机会。4、就诊病人要求戴口罩,家属及陪同者在诊区外等候,
4、如病情需要时,经医生同意可留一人陪同。(二)感染科门诊空气消毒1、无传染病人时(2)紫外线照射消毒,每日2-3次,每次30分钟。2、有传染病人时(1)开窗自然通风;(2)有人情况下:3%过氧化氢喷雾20-40m1.m3,关闭门窗作用60分钟,每天上、下午各消毒1次,然后开窗通风。(3)无人情况下:紫外线照射消毒,每天2-3次,每次1小时。0.5%过氧乙酸,20-30m1.m3,关闭门窗作用30分钟,然后开窗通风。(三)地面及物体表面消毒1、地面要湿式拖扫,有疑似病人时用100omg/1.含氯消毒液喷洒或拖地,每日2次。2、桌、椅、窗台、柜、门(把手)、治疗车等可用100omg/1.含氯消毒液擦
5、拭消毒,每日2次。(四)其他物品的消毒2、呼吸治疗装置使用一次性管道,用后焚烧处理,反复使用的接头等部件能高压的尽量高压灭菌。3、病人吸氧用一次性湿化瓶、鼻导管等,用后焚烧处理。4、运送传染病人的平车使用后用0.5%过氧乙酸喷洒消毒作用30分钟。5、工作人员使用后的隔离衣等,装入双层污衣袋扎紧袋口,用密闭物品拖运,经高压灭菌一清洗后才能使用。(五)病人排泄物、分泌物的处理1、留观病人床旁设置加盖容器,装足量20XXmg/1.含氯消毒液,用做病人呕吐物、分泌物的随时消毒,作用30-60分钟,倒入厕所。2、排泄物:尿液:每1份尿液加20XXmgZ1.含氟消毒液1份混匀,放置2小时,倒入厕所。粪便:
6、每I份粪便加漂白粉5份搅匀,放置2小时,倒入厕所。(六)污物的处理1、感染科门诊所有垃圾均为医疗垃圾。2、用后的防护服、一次性口罩、帽子、手套、鞋套及其它废物装入黄色垃圾袋内,不可超过3/4满,扎紧袋口。3、在污染*接时,用0.5%过氧,乙酸喷洒,然后套第二层黄口袋,扎紧袋口。4、注明警示标识。5、有专人专车拖运到医院指定地点。(七)终末消毒留观室病人出院、转院时,留观室空气、物体表面、床单位等按照传染病消毒方法进行终末消毒。(八)医护人员防护1、与病人近距离操作时戴护目镜,吸痰、气管切开、气管插管等操作时,要戴全面性呼吸防护器。2、每接触一个病人后立即用快速手消毒剂或250mg1.含氯消毒液进行手的消毒(包括收费、化验、药房工作人员)。4、下班要卫生通过方能离开感染科门诊。看过感染性疾病科管理制度的人还会看: