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1、单位（盖章）：申报高级专业技术职务任职资格人员简明表填报时间：2021年月日工作单位姓名性别出生年月何时何校何专业何学历，学制几年（有在职学历的，请从第一学历填起）参加工作时间政务行职现技术职务及确定时间年度考核等级申报资格（打J）申报何系列何专业I备写明符合认定或评审的条款内容及公示情况）年度I综合等级XX年XX月如有本科、硕士、博士等有多个学历，需全部填写，格式如下：XXXX年XXXX大学XXXX专业（本科X年）XX年XX月XX年XX月获得XXX2016正高副高申报系列：XXX申报专业：XXX符合I条第经公示欠内容|：XXXXX2017（公示期为2021年XX月2018XX日至XX月XX日
2、），材料真实，符合XX专业XXXXX技术职务任职资格申报条件，同意推荐。20192020主要工作经历主要专业技术工作业绩任现职以来撰写的论文、著作、总结、报告起止时间工作单位主要专业技术工作职务时间项目、规模、承担何工作、职务、进度、效果等题目刊出及交流情况（刊物及会议名称、时间、刊号）XX年XX月XX年XX月可填职称，也可填行政职务XX年XX月一XX年XX月XX年XX月一XX年XX月项目：XXXXX项目：XXXXX（此栏内容与评审表中第5、6页内容一致，项目的名称，本人在项目中承当什么角色，与项目的关系，项目实施的情况，项目取得的效益、成果、技术上的创新或者行业的突破等，项目最终是否实施、应
3、用、验收等情况）代表作发表日期：刊号：刊物名称：独著附知网查询结果其他论文此栏内容与评审表中第7页内容一致何时获得何专业执业资格无执业资格的填：无有执业资格的填：XX年XX月获得XXX资格获奖情况没获奖的填“无”有获奖的填：XX年什么级别、什么奖项、本人排名）例如：2013年福建省科技进步一等奖项目名称XXX排名第-）专利名称专利号发明专利:XXXX实用新型：XXXXZ1.XXxX（排名第X）授权日期：XX年XX月要求：A3纸打印25份，内容太多的可填写两页，打印时必须正反面打印，全部内容不能超过一张A3纸。不要装订不要折叠。单位通讯地址：，邮编：XXXXXX,单位电话（固话）：区号一号码，单位联系人：XXX,申报人联系电话（手机）：XXXXXXXXXXX批注A1.:表格填好后，张贴在本单位公示栏向全体人员公示，时间不少于5个工作日，期间有异议或投诉的用人单位要立刻进行调查，对在申报评审工作中违反原则，伪造学历、资历、业绩成果或提供虚假证明的单位和个人，一经查实，取消其认定（评审）结果及取得的任职资格，并按有关规定严肃处理有关责任人员。批注A2:综合等级分为：优秀、良好、合格、不合格4个等级批注u3:填写符合直接认定或评审的具体条款内容，比如：2019年国家科技进步二等奖（排名第一）。
