医院分级护理制度.docx

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1、医院分级护理制度一、总则(一)目的:使医护人员明确分级护理的规章制度、护理规范和工作标准,保障患者安全,提高护理质量。(二)释义/分类:分级护理是指以患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)生活自理能力确定并实施不同级别的护理。患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级;根据患者BartheI指数总分,确定自理能力的等级;依据病情等级和(或)自理能力等级,确定患者护理分级;临床医护人员应根据患者的病情和(或)自理能力的变化动态调整患者护理分级。(三)适用范围:适用于住院患者。分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。特级护理和一级护理为红色,二级护理为蓝色,三级护理可不设标识。

2、二、内容(一)特级护理1.具备以下情况之一的患者,确定为特级护理:(1)维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;(2)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;(3)各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者;2.对特级护理患者的护理要点(1)严密观察患者病情变化,监测生命体征;(2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(3)根据医嘱,准确测量出入量;(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压力性损伤护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;(5)保持患者的舒适和功能体位;(6)实施床旁交接班。(二)一级护理1.具备以下情况之一的患者,确定为一级护理:(1

3、)病情趋向稳定的重症患者;(2)病情不稳定或随时可能发生变化的患者;(3)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(4)自理能力重度依赖的患者。2.对一级护理患者的护理要点(1)每小时巡视患者,观察患者病情变化;(2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压力性损伤护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;(5)提供护理相关的健康指导。(三)二级护理1 .具备以下情况之一的患者,确定为二级护理(1)病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察且自理能力轻度依赖的患者;(2)病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;(3)病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。2 .对二级护理患者的护理要点(1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;(2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;(5)提供护理相关的健康指导。(四)三级护理1.病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,确定为三级护理。2.对三级护理患者的护理要点(1)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;(2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4)提供护理相关的健康指导。

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