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1、关于迎接省级慢病综合防控示范区复审的实施方案省卫生健康委定于2022年11月对已命名的省级慢病综合防控示范区进行复审，为做好我区的迎检复审工作，全面展示慢病综合防控工作成绩，结合我区实际，制定本方案。一、指导思想以党的十九大会议精神为统领，按照“政府主导、部门配合、预防为主、防治结合、全民参与、立足实际、注重特色”的原则，以“健康政策的制定、健康城市的建设、健康环境的形成、健康素养的提高”为根本保证，把人的健康和全面发展作为制定各类公共政策的核心理念，大力营造健康就是生产力、创造力、发展力的良好社会氛围，提高全民健康素养与生命质量，为建设“健康区”奠定坚实基础。二、重点工作（-）开展全民健康生
2、活方式行动，实施健康细胞工程建设，构建全方位健康支持性环境1 .开展建设健康家庭、社区（村）、企业、机关（单位）、医院、学校、餐厅（食堂）、市场（超市、商场）。开展健康家庭活动的社区（村）占全区社区（村）总数的比例每年递增5%或达到80%以上，其他健康细胞占同类单位总数的比例每年递增5%或达到40%以上。（责任单位：区教育局、区工业和信息化局、区商务局、区卫生健康局、区市场监管局、区疾控中心，各镇人民政府、街道办事处）2 .开展健康主题广场（公园）、步道（健康街道）等健康支持性环境建设。健康主题广场（公园）、步道（健康街道）等每类建设数量达到3个。（责任单位：区综合行政执法局、区疾控中心）3
3、.开展全民健康生活方式的“三减四健”（减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼、健康心理）专项行动。食盐与食用油的摄入量低于全省平均水平（每人每天5克盐、25克油），减盐、减糖与低盐、低糖膳食培训覆盖所有食品企业。（责任单位：区教育局、区卫生健康局、区市场监管局、区疾控中心，各镇人民政府、街道办事处）4,培养基层健康指导员。健康指导员村（社区）覆盖率逐年增加10%或达到90%o（责任单位：区卫生健康局、区疾控中心，各镇人民政府、街道办事处）5 .为群众提供方便、可及的自助式健康检测服务。社区卫生服务中心、镇卫生院、有条件的公共场所和企事业单位设置自助式健康检测点，检测内容包括身高、体重、
4、腰围、血压等，并提供个体化健康指导。（责任单位：区住房城乡建设局、区卫生健康局、区疾控中心，各镇人民政府、街道办事处）（二）开展全民健身运动，普及公共体育设施，提高经常参加体育锻炼人口比例1 ,社区建设15分钟健身圈，完善居民健身公共服务体系。社区15分钟健身圈的覆盖率80%,设备完好100%,人均体育场地面积不低于2平方米。（责任单位：区教育局、区综合行政执法局，各镇人民政府、街道办事处）2 .公共体育场地，有条件的企事业、学校的体育场地免费或低收费向社区居民开放。公共体育场地免费或低收费开放比例100%,有条件的企事业、学校的体育场地免费或低收费开放比例230虬（责任单位：区教育局、区综合
5、行政执法局）3 .机关、企事业单位开展工间（前）健身活动，组织符合单位特点的健身和竞赛活动。开展工间（前）健身活动单位覆盖率280%,各机关、企事业单位每年至少组织开展1次健身竞赛活动。（责任单位：区总工会、区教育局、区工业和信息化局）4 实施青少年体育活动促进计划。中、小学生每天锻炼1小时的比例达到100虬（责任单位：区教育局）5 .提高经常参加体育锻炼人口比例，提倡科学健身，促进体医融合。经常参加体育锻炼人口比例240%,开展国民体质健康监测，为居民提供个体化运动处方。（责任单位：区教育局、区卫生健康局、区疾控中心）（三）开展烟草控制，降低人群吸烟率L全区室内公共场所、工作场所和公共交通工
6、具设置禁止吸烟警语和标识。（责任单位：区交通运输局、区商务局、区卫生健康局、区机关事务管理局、区疾控中心，各镇人民政府、街道办事处）2 .禁止烟草广告。制定落实禁止烟草广告的相关政策文件。（责任单位：区委宣传部、区疾控中心）3 .建设无烟党政机关、无烟医疗卫生机构、无烟学校，覆盖率均达到IOO虬（责任单位：区教育局、区卫生健康局、区疾控中心、各相关单位）4,辖区各级医疗机构开展简短戒烟服务培训，二级及以上医疗机构提供简短戒烟服务。开展简短戒烟服务培训的医疗机构覆盖率N80%,提供简短戒烟服务的医疗机构全覆盖。（责任单位：区卫生健康局、区疾控中心）5 .降低15岁以上人群吸烟率。15岁以上人群吸
7、烟率低于25%,逐年下降，5年降低10%。（责任单位：区教育局、区疾控中心）（四）健康教育与健康促进1 通过多种渠道积极开展慢性病防治全民健康教育。充分利用传统媒体和互联网等新媒体广泛开展慢性病防治和健康教育宣传活动，每月不少于2次。开展社会性大型健康日活动，扩大慢性病防治和慢病健康素养知识和技能的宣传范围，每年至少开展4次健康主题日大型宣传活动，包括肿瘤宣传周、全国高血压日、世界糖尿病日、全民健康生活方式日、爱牙日、世界脑卒中日等。各社区设有健康教育宣传阵地，向居民普及慢性病防控的知识与技能，健康教育活动室覆盖率达到85%,健康宣传栏社区覆盖率290%,内容至少2个月更新1次，社区健康讲座每
8、年至少开展4次。开展幼儿园、中小学校健康行为方式教育，幼儿园、中小学校开设健康教育课覆盖率达100%,健康教育课包括营养均衡、口腔保健、健康体重、视力保护等内容，每学期以班级为单位，课程不少于6学时。（责任单位：区委宣传部、区融媒体中心、区教育局、区卫生健康局、区疾控中心，各镇人民政府、街道办事处）2 .提高居民重点慢性病核心知识知晓率和居民健康素养水平。居民重点慢性病核心知识知晓率260%,居民健康素养水平达到20%o（责任单位：区卫生健康局、区疾控中心，各镇人民政府、街道办事处）3 .发挥社会团体和群众组织在慢性病防控中的积极作用。辖区开展群众性健身运动，每年至少开展1次多部门组织的集体性
9、健身活动，鼓励社区慢性病患者积极参与社区自我健康管理活动。（责任单位：区总工会、区教育局、区卫生健康局、区疾控中心，各镇人民政府、街道办事处）（五）慢性病全程管理1 .规范健康体检，开展高危人群筛查与干预，加强癌症、心脑血管疾病等重大慢性病的早期发现与管理。开展学生、老年人等重点人群和职工定期健康体检和健康指导，学生健康体检率290%,每2年1次体检并开展健康指导的机关事业单位和企业（员工数超过50人）的覆盖率250%。应用推广成熟的适宜技术，早期发现诊治患者，及时纳入基本公共卫生服务管理。（责任单位：区总工会、区教育局、区卫生健康局、区疾控中心）2 .建立分级诊疗制度，推进家庭医生签约服务，
10、开展高血压、糖尿病等重点慢性病规范化管理。开展基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的慢性病分级诊疗服务。推进家庭医生签约服务，签约团队负责提供约定的基本医疗、公共卫生和健康管理服务。提高18岁以上人群高血压、糖尿病知晓率，提高35岁以上人群高血压、糖尿病患者管理率,提高管理人群高血压、糖尿病患者的控制率。（责任单位：区卫生健康局、区疾控中心）3 .在重点人群中开展口腔疾病防治。实施儿童窝沟封闭，社区协同开展健康口腔活动，控制12岁以下儿童患龈率。（责任单位：区教育局、区卫生健康局）4 .建立区域信息平台，实现医疗卫生机构间互联互通、信息共享。应用互联网+、健康大数据提供便捷、高效的健康管理服
11、务。（责任单位：区卫生健康局）5 .中西医并重，发挥中医药在慢性病预防、保健、诊疗、康复中的作用。各社区卫生服务中心、乡镇卫生院有中医综合服务区，开展中医药养生保健知识的宣传及中医适宜技术推广。（责任单位：区卫生健康局）6 .做好基本医疗保险、城乡居民大病保险和医疗救助重大疾病保障的衔接。落实基本医疗保险、大病保险和医疗救助重大疾病保障等相关政策，提高签约患者的医疗保障水平和残疾人、流动人口、低收入等人群医疗救助水平。（责任单位：区残联、区民政局、区卫生健康局、区医疗保障局）7 .动员社会力量参与慢性病防控工作，促进医养结合。按照“政府引导、市场驱动、社会力量参与”的原则，为慢性病患者提供健康
12、管理服务，促进慢性病全程防治管理服务与居家养老、社区养老和机构养老服务融合。（责任单位：区民政局、区卫生健康局、区疾控中心）（六）监测评估1 .开展过程质量控制和重点慢性病监测工作。规范开展覆盖全区的慢性病及相关危险因素监测，掌握重点慢性病状况、影响因素和疾病负担，实现慢性病监测数据互联互通。（责任单位：区民政局、区卫生健康局、区疾控中心、公安分局）2 .开展慢性病防控社会因素调查，定期发布调查结果。每5年开展一次慢性病防控社会因素调查，发布人群慢性病防控有关健康信息。（责任单位：区民政局、区卫生健康局、区疾控中心、公安分局）三、时间安排根据省级慢病示范区复审工作实施，统一时间安排，分为四个阶
13、段：第一阶段：政府承诺，工作启动（2022年8月）。区政府制定区迎接省级慢病综合防控示范区复审实施方案，召开全区启动仪式暨动员大会。第二阶段：综合干预，全面达标（2022年8月一2022年9月）。各镇（街道）、相关单位部门根据分工制定健康工作方案，细化分解目标任务、落实责任，全面推进省级慢病示范区复审工作。第三阶段：考评督导，效果评价（2022年10月一2022年11月）。各镇（街道）、相关单位部门按照赋分标准完善相关资料，并向区卫生健康局提报。区卫生健康局对创建效果进行评估，对照标准自查提高，确保各项工作指标达到省级慢病示范区复审标准。第四阶段：迎接省级复审（2021年11月）。具体时间以省
14、卫生健康委通知为准。四、保障措施（-）加强领导，健全机制。区慢病综合防控示范区创建工作领导小组负责省级慢病综合防控示范区复审工作，根据工作需要，定期组织召开领导小组会议，督促相关部门落实职责，统筹协调解决复审工作过程中存在的问题和困难，保证各项工作顺利开展。（二）明确分工，压实责任。区卫生健康局负责落实“健康医院”创建工作，扎实开展健康教育和健康促进、慢性病全程健康管理工作；区教育局负责加强学生健康教育，落实“健康示范学校”创建工作；区财政局负责工作经费保障，将慢性病防控工作经费纳入区级财政预算，并按照不低于疾控机构总体业务经费的10%拨付；区委宣传部、区融媒体中心负责广泛开展健康教育专题宣传
15、，营造全民参与的良好氛围；公安分局负责提供人口数据及我区死亡人员有关数据；区民政局负责提供殡葬信息管理服务平台中逝者信息；区疾控中心负责复审过程中的具体技术指导及“健康行动”的组织、协调和病媒生物防治工作。（三）强化督导，严格考评。区慢病综合防控示范区创建工作领导小组办公室负责制定督导考核方案，定期或不定期组织对示范区复审工作开展联合督导检查，对工作不力、不按要求开展工作的单位要求限期整改并适时给予通报。附件：省慢性非传染性疾病综合防控示范区评价指标体系（2019版）及责任单位附件:慢性非传染性疾病综合防控示范区评价指标体系（2019版）及责任单位指标分类指标内容指标要求赋分标准一、政策完善（
16、45分）（一）发挥政府主导作用，建立多部门协作联动机制.（25分）1.政府成立示范区建设领导小组，明确部门职责，建立完善的信息反馈沟通制度。（1）成立示范区建设领导小组，明确各部门职责与分工，4分。（2）设立示范区建设工作办公室，2分。（3）每年召开1次及以上领导小组工作会议，2分。（4）根据实际工作需要及时召开联络员会议，2分。2.政府将慢性病防控工作纳入当地经济社会发展规划。（1）慢性病防控工作纳入社会经济发展规划，3分。（2）政府制定慢性病综合防控示范区建设实施方案，2分。3.慢性病防控融入各部门政策，包括烟草控制、降低有害饮酒、营养干预、控制体重、全民健身等慢性病危险因素干预、疾病管理相关的政策和干预措施。抽查5个部门制定落实相关健康政策情况。（1）凡制定并
