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请假条姓名学号班级、主仲兴刑事假病假方假类型返家其他本人联系方式家庭联系方式请假原因:本人签名:年月日本人承诺:请假前已将日程告知父母。保证严格遵守日程安排,在外注意人身安全,遵守法律法规,遵守社会公德,按时返校。请假期间发生的一切安全问题由本人自行承担,与学院无关,望老师批准!本人签名:请假去向:(省、直辖市、自治区)市(自治州)区(县)(精确到门牌号)请假时间:自年一月一日时至年月日时共计一天时班主任意见学生工作办公室意见签字:年月日签字(盖章):年月日学院领导审批意见签字(盖章):年月日
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