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1、大学专项资金项目申请书编制单位:(公章)项目名称:单位负责人:(签字)项目负责人:(签字)编制B期:年月日一、项目基本情况(一)项目申报依据(二)项目建设主要内容(三)项目资金测算依据(四)项目预期目标和效益二、项目申请必要性与可行性(一)项目背景及实施项目必要性(项目背景、现实情况、存在的问题)(二)项目实施可行性1 .项目实施基础条件(完成项目已经具备的基础条件。如:仪器设备安装运行场地、操作管理人员落实情况;学校现有相同设备台(套)数及利用率情况等)2 .资金条件(项目资金投入总额及投入计划;对预算资金的需求额;其他渠道资金的来源及其落实情况)3.人员条件项目负责人情况姓名性别年龄职务职
2、称学历专业联系电话相关工作业绩(说明与该项目相关的工作成绩和工作经验等)其他人员情况姓名性别职务职称专业团队配备合理性4.其他相关条件(保障项目实施的其他相关条件)三、项目支出预算构成序号支出名称金额测算依据1例:专用设备购置此四项需对应填写支出预算附表1-4(财务处网站-下载专区-专项资金管理填报资料)作为测算依据。2基础设施维修3修缮支出4专用材料费5租赁费6差旅费7劳务费8其他-测试费9合计注:支出名称包括:专用设备购置、基础设施维修、修缮支出、专用材料费、其他维修(维护)费、差旅费、劳务费、邮电费、印刷费、交通费、其他(如测试费加工费、出版费、专利费等)等,请按照项目支出范围选填。四、项目实施进度与计划安排五、项目论证结论项目承担单位意见本单位承诺:以上所填内容全部属实,并愿为内容的真实性负责。若出现因考虑不周而发生的费用由本单位负责解决,若不能解决,同意由学校从以后的预算指标中扣除。负责人(签字):年月日项目归口管理部门审核意见负责人(签字):年月日专家组论证意见组长(签字):年月日专家姓名职务(职称)工作单位签字归口管理部门分管校领导意见分管校领导(签字):年月B财经工作领导小组审核意见组长(签字):年月B