学校与医院肺结核筛查合同协议模板.docx

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1、学校与医院肺结核筛查合同甲方(学校):乙方(医院):鉴于甲方为保障学生健康,乙方为提供专业医疗服务,双方本着平等自愿、诚实信用的原则,就肺结核筛查事宜达成如下协议:一、合作目的为有效预防和控制肺结核在校园内的传播,保障学生和教职工的身体健康,甲方委托乙方对在校学生进行肺结核筛查。二、筛查范围1 .乙方负责对甲方指定的学生群体进行肺结核筛查。2 .筛查内容包括但不限于:胸部X光检查、结核菌素皮肤试验(PPD)或结核感染T细胞检测(T-SPOTTB)等。三、筛查时间与地点1 .筛查时间:年月日至一年月日。2 .筛查地点:甲方指定地点或乙方医院。四、费用与支付1 .筛查费用总计:人民币(大写)元整。

2、2 .甲方应在筛查开始前支付总费用的%,剩余费用在筛查结束后支付。五、双方责任与义务(一)甲方责任:1 .提供筛查所需的学生名单及相关信息。2 .协助乙方进行筛查工作的组织和安排。3 .确保学生配合完成筛查。(二)乙方责任:1 .按照国家相关医疗标准和规范进行肺结核筛查。2 .提供专业的筛查结果分析报告。3 .保证筛查过程中的医疗安全。六、保密条款双方应对筛查过程中获取的个人信息和医疗信息严格保密,未经对方同意,不得向第三方透露。七、违约责任如一方违反本协议约定,应承担违约责任,并赔偿对方因此遭受的损失。八、争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成时,可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。九、其他1 .本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2 .本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期至筛查工作全部完成并结清所有费用为止。甲方(盖章):乙方(盖章):法定代表人(签字):法定代表人(签字):签订日期:一年月日签订日期:年月日

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