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1、卫生院合理用药、规范诊疗管理制度为规范医务人员的诊疗行为和用药行为,减轻患者不必要的经济负担,以科学诊治为原则,以合理为核心,以规范行为为目的,以降低费用为目标,重点针对诊治过程中对医疗费用影响较大的检查、用药及治疗措施制定本制度并向社会公开。1、严格按照卫健委制定的临床诊疗指南和医院临床路径工作规范进行检查、用药、用材和治疗。2、在诊疗过程中,给病人的检查应尽量避免不必要的重复检查,费用较低的检查能明确诊断的,不得再进行同一性质的其他检查项目。3、各类医务人员在诊疗过程中对各类药物的使用应坚持“合理用药”的评价指标:安全、有效、简便、及时、经济,对临床用药应进行动态监控。4、医生应尽量做到早
2、期诊断、正确诊断、正确选用、合理使用,提高药物使用效益,减少浪费,节约资源。同一类或同一性质的药品应严格控制重复使用;医务人员在预防、诊断、治疗疾病的过程中,针对具体病人选用适宜的药物,采用适当的剂量与疗程,在适当的时间,通过适当的给药途径用于人体,达到有效预防、诊断和治疗疾病的目的,同时保护人体不受或少受与用药有关的损害。5、医生在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案,执行用药方案时要密切观察疗效,注意不良反应,根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案。6、使用中药(含中药饮片、中成药)时,要根据中医辨证施
3、治的原则,注意配伍禁忌,合理选药。7、医生制定用药方案时应根据药物作用特点,结合患者病情,强调用药个体化。要充分考虑剂量、疗程、给药时间、给药途径,同时考虑药物的成本与疗效比。可用可不用的药物坚决不用,可用低档药的就不用高档药,尽量减少药物对机体功能的不必要的干扰和影响,降低药品费用,用最少的药物达到预期的目的。8、抗菌药物使用严格按照抗菌药物临床应用指导原则和抗菌药物分级应用管理办法执行。临床科室严格掌握抗菌药物治疗联合应用和预防应用的指征,严格抗菌药物分类分线管理,严格抗菌药物审批签字制度,严格控制抗菌药物滥用和重复使用。9、居民、职工医保病人,凡使用自费药品及自费治疗项目时,必须告知患者
4、家属,并签字同意。10、临床药师应参与协助用药方案设计,主动开展专题用药调查和病历用药分析;对重点患者实施治疗药物监测,提出合理用药建议,促进安全、有效、经济使用药物。我院自开展合理用药和规范诊疗制度以来,对群众的影响主要体现在以下几个方面:1、提高医疗质量。通过加强药物教育和宣传,提高公众对合理用药的认识,能够改善整体医疗服务的水平,减少不必要的药物使用和误用。2、保障患者安全。完善药物管理和监控体系,加强对医生和药师的培训,可以提高药物使用的安全性,有效降低因用药不当造成的健康风险。3、提升公众健康水平。推广临床指南和规范,结合综合治疗手段,不仅可以提高治疗效果,还能减少药物副作用,从而提升公众的整体健康水平。4、节约医疗资源。合理用药和规范诊疗通过减少不必要的检查、治疗和药物使用,可以降低医疗成本,提高医疗资源的使用效率。5、增强医患信任。医生和药师的专业性培训和用药监控体系的完善,有助于建立医患之间的信任关系,促进患者对医嘱的依从性。