0~6岁儿童心理行为发育初筛转诊单.docx

上传人:p** 文档编号:132871 上传时间:2023-01-31 格式:DOCX 页数:1 大小:6.20KB
下载 相关 举报
0~6岁儿童心理行为发育初筛转诊单.docx_第1页
第1页 / 共1页
亲,该文档总共1页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《0~6岁儿童心理行为发育初筛转诊单.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《0~6岁儿童心理行为发育初筛转诊单.docx(1页珍藏版)》请在第壹文秘上搜索。

附件3O6岁儿童心理行为发育初筛转诊单(第一联 乡镇卫生院或社区卫生服务中心留存)编号儿童姓名 性别 出生日期 年 月 日身份证号家长姓名 联系电话转诊原因1预警征象筛查结果未见异常异常,具体注明未通过项目2语言功能及社会交往功能询问未见异常语言功能障碍或倒退社会交往能力障碍或倒退儿童存在以上情况,建议转诊到 医疗机构进一步接受复筛。医疗机构 医生签字 填写日期 年月 日O6岁儿童心理行为发育初筛转诊单(第二联 由家长携带至县级接诊机构)备注:就诊时须携带本转诊单编 号儿童姓名 性别 出生日期 年 月 0身份证号家长姓名 联系电话转诊原因1预警征象筛查结果 未见异常异常,具体注明未通过项目2语言功能及社会交往功能询问未见异常语言功能障碍或倒退社会交往能力障碍或倒退儿童存在以上情况,建议转诊到 医疗机构进一步接受复筛。医疗机构 医生签字 填写日期 年 月

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 医学/心理学 > 心理学试题/课件

copyright@ 2008-2023 1wenmi网站版权所有

经营许可证编号:宁ICP备2022001189号-1

本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。第壹文秘仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知第壹文秘网,我们立即给予删除!