幼儿用药委托书.docx

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家长朋友们:为了孩子的用药安全请您按照用药委托书落实。(药吃多少带多少,不能多带)。您可以提前下载打印用药委托书。孩子的健康和安全是家长和我们义不容辞的责任!感谢您的配合!保育院幼儿用药委托书()班老师:兹委托您给我的孩子按如下要求服药,谢谢!幼儿姓名:用药日期:年月日药名药品用途用法用药剂量服用方法:凉水/温水用药时间用药后注意事项委托人:家长签名帮助幼儿用药老师签名内服外用早餐后中餐后午点后注:L紧急联系人L联系电话:与幼儿关系:紧急联系人2:联系电话:与幼儿关系:2 .因实行闭环管理,家长填写好幼儿用药委托书交给老师,老师会按照委托书帮助幼儿用药,如发生任何副作用,请家长自行负责。3 .若家长未填写幼儿用药委托书或填写不清楚,恕不帮幼儿用药,敬请谅解!4 .请家长包装好幼儿用药,并标明幼儿姓名、药品名、用药剂量、用药时间。5 .幼儿园只负责帮助用药,不对药品本身负责,请各位家长确保药品本身安全。6 .如发生紧急情况,院方有权不经家长同意采取紧急送医,所产生的一切费用由家长承担。7 .委托人应确保电话畅通,以便在喂药过程中有疑问可以联系上。

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