中小学2023年春季开学学生健康监测表.docx

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学校2023年春季开学学生健康监测表班级学生签名监护人签名家庭住址(现居住地)日期1月30日1月31日2月1日2月2日2月3日2月4日2月5日体温早中晚是否确诊阳性并已恢复备注:1.此表对学生开学前健康情况进行监测,务必如实填写,严禁弄虚作假。2 .学生姓名及监护人姓名必须亲笔签名,不得代签。3 .此表由家长自行打印填写,开学报到时上交所在学校。

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