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XX交通大学学生纪律处分审批表姓名学号性别政治面貌学习阶段本/硕/博电话学院年级专业职务违纪事实时间、地点、事件:辅导员签字:年月日学院处理建议建议给予纪律处分的种类、依据:负责人签字(学院公章):年月日学生是否选择陈述申辩是口否口学生本人签字(如学生本人拒绝签字或无法签字,应有至少两个证明人签字认可):年月日学生是否申请服务消过是口否口服务消过学院意见负责人签字(公章):年月日学生工作处审批意见负责人签字(公章):年月日服务消过期满学生工作处审批意见负责人签字(公章):年月日注:I.在对学生作出处分决定之前,学院应当告知学生拟给予处分的种类,作出处分决定的事实、理由及依据,告知学生享有陈述和申辩的权利,听取学生的陈述和申辩。若学生选择陈述和申辩,则将陈述申辩材料(学生本人签字)随本表提交至学生工作处。2.申请服务消过的学生,需提交书面申请材料。并将书面材料随本表提交至学生工作处。