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实例分析溺水的护理患者女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80/5OnInIHg/脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、Sa0274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍白,意识模糊,全身湿冷。一、该患者可能是发生了?答:急性肺水肿二、给予患者吸氧,可有效提高其血氧饱和度,可选用的湿化液是?答:20%30%酒精三、此时该患者最主要的护理问题是?答:有窒息的危险四、针对首优问题,应采用的主要护理措施是?答:随时吸痰。
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