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1、村非法勘查开采矿产资源问题排查表序号：排查时间：年月日易发区（点）名称：矿种开采方式（露天、地下）是否设立禁采标志近期是否存在私挖滥采迹象是否按“六条标准”关闭是否明确监管责任人废弃、关闭矿井名称：矿种关闭原因井筒类型是否设立警示标志是否按“六条标准”关闭是否明确监管责任人发现非法勘查开采问题或其他隐患：排查人员签字：村长签字（盖章）：自然资源所所长签字（盖章）：填表说明：1、名称一栏需详细描述XX村东（南、西、北）的XX山（沟）或XX企业（矿山、林场、院落等）易发区或废弃（关闭）矿井；2、关闭原因写历史遗留废弃矿井井口或政策性关闭矿井井口；3、井筒类型写竖井或斜井（平洞）；4、本村有多处易发
2、区或者多个废弃关闭矿井井口，逐一填表；5、排查表后附现场照片。村有证矿山违法采矿问题排查表填报单位（盖章）：排查时间：年月日采矿权人矿山名称所在位置（主井所在乡镇、村）检查内容是否存在矿山是否存在超层越界开采行为矿山是否存在禁采区及各类保护区内开采行为是否按照要求埋设矿界标示界桩排查人员签字矿山主要负责人（签字盖章）村主干签字（签字盖章）村非法勘查开采矿产资源排查台账序号排查区域排查类型矿种排查时间排查人员是否发现非法勘查开采行为排查情况监管责任人村长备注填报单位（盖章）：排查时间：年月日排查人：村主干：填表说明：1.本排查明细表以各村实际排查为依据填报；2.排查区域详细到本村东（南、西、北）
3、的XX山（沟）的易发区、关闭矿井等。排查严禁以单独村庄填报；3、排查类型指历史遇留废矿井井口、政策性关闭矿井井口、私挖烂采易发区（点），一处登记一条排信息：4、存在隐患是指井口未填埋、回落、塌陷，未设立警示标志、警示标志损坏、未拆除井口相关地上建筑物等；5、如无易发区、各类关闭矿井等需在备注进行标记。村有证矿山违法采矿排查台账村委主任:支部书记:包村干部:包片领导:序号采矿权人矿山名称矿山所在位置采矿证号及有效期限是否存在超层越界、开采禁采区、保护区行为排查人员备注村政策性关闭矿井问题台账序号行政村政策性关闭矿井名称具体位置矿种存在的问题村长签字备注填报单位（盖章）：填报时间：年月日村委主任:
4、支部书记:填报单位（盖章）：填报时间:村历史遗留废弃矿井问题台账序号行政村历史遗留废弃矿井名称具体位置矿种存在的问题村长签字备注年月日支部书记:村委主任:村非法勘查开采矿产资源问题台账填报单位（盖章）：填报时间：年月日序号行政村具体位置矿种非法勘查开采问题村长签字备注支部书记:村委主任:村有证矿山违法开采问题台账填报单位（盖章）：填报时间：年月日序号行政村矿山名称具体位置矿种违法开采问题村长签字备注支部书记:村长:村政策性关闭矿井问题整改台账填报单位（盖章）：填报时间：年月日序号政策性关闭矿井名称具体位置矿种存在的问题整改措施整改时限责任单位责任人是否完成村长:支部书记:村历史遗留废弃矿井问题整改台账填报单位（盖章）:填报时间：年月日序号历史遗留废弃矿井名称具体位置矿种存在的问题整改措施整改时限责任单位责任人是否完成村长:支部书记:附件H村非法勘查开采矿产资源问题查处台账填报单位（盖章）：填报时间：年月日序号具体位置矿种存在问题查处情况查处时间移送情况备注村长:支部书记:村有证矿山违法采矿问题查处台账填报单位（盖章）：填报时间：年月日序号矿山名称矿种存在问题查处情况查处时间移送情况备注村长:支部书记:
