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1、工作许可工作许可人负资的工作票“工作要求的安全措施”栏所述措施已经落实。保留或临近的带电线路、设备：其他安全注意事项：工作许可人签名：工作负责人签名：许可方式：_时间：_年_日_JIt一分指定为专贵监护人专责监护人签名：安全交代工作班人员确认工作负资人所交代布置的工作任务、安全措施和作业安全注意事项工作班人苏（分组负货人）筌名：时间：年一月一日一时一分工作间断工作间断时间工作许可人工作负责人工作开始时间工作许可人工作负责人一月一日一时一分一月一日一时一分一月一日一时一分一月_日_时_分工作变更工作任务不需变更安全措施下增加的工作项目：工作负责人签名：工作许可人签名：时间：年月H时一分工作负责人
2、工作票签发人签名：原工作负货人签名：现工作负货人签名：工作许可人签名：时间：年_月_日_时_分工作班人员变更情况工作许可人/签发人工作负责人变更时间月日时一分一月一日一时一分工作延期仃效期延长到：年_月_日一时分工作许可人转名：工作负贡人签名：申请方式：时间：年_月_日_时一分工作票的终结作业终结全部作业于年_月_日_时_分结束,线路（或配电设备）上所装设的接地线共（）组和使用的个人保安线已全部拆除，工作人员已全部撤离,材料工具已清理完毕，已恢曳作业前开始状态。工作负责人签名：工作许可人签名：终结方式：时间：年月0时分许可人措施终结临时遮拦已拆除，标示牌已取下，常设遮栏已恢复。工作许可人签名：
3、时间：年_月_日_时_分汇报调度未拉开接地刀闸双重名称或编号：共把未拆除接地线装设地点及编号：共组值班负货人签名：值班调度员：时间：年_月_日_时一分备注（工作转移、安全交代补充签名等）:吊车驾驶仍为史思弥，由工作负贡人统一指挥，特种作业操作证书编号：（TS6FFES02148）具备作业资质。普洱思茅供电局线路第一种工作票编号：工作负责人（监护人）：杨春伟单位和班组：普洱兴亚能源开发有限责任公司工作负责人及工作班人员总人数共丝人计划工作时间自2018年08月03日08时30分至2018年返月03日20时30分是否办理分组工作派工单：回是,共2张：工作班人员（不包括工作负责人）：杨春伟（14人）
4、、解明柢（14人）。工作任务：1.】OkY菠萝线T小坝子支线隐患处理工程：将IOkV菠萝线T小坝子支线1号杆向大号侧迁移5米组立，并更换IokV菠萝线43号杆至IOkV菠萝线T小坝子支战2号杆之间导线（JKLGYJ-50,450米）。2.将新建小坝子2号公用变及IOkV小坝子2号公用变支线（JKLGYJ-50,240米）搭火于IOkV菠萝线T小坝子支线25号杆，并将小坝子1号公用变0.4kV线路6号杆后段负荷转接至新建小坝子2号公用变供电。停电范困：1OkV菠萝线。工作地段：（1）IOkV菠萝线43号杆；（2）IOkV菠萝线T小坝子支线1至2号杆、25号杆：（3）小坝子1号公用变04kY线路5
5、至6号杆、14号杆：（4）新建IOkV小坝子2号公用变支线小坝子2号公用变安装杆。口1要求的安全措施（必婴时可附页绘图说明）应拉断路器（开关）和隔离开关（刀闸）（厂站名及双重名称）：35kV大石板变：IOkY菠萝线074断路器、线路0746隔离开关，并将手车式074断路器拉至“试验”位置。应合接地刀闸（注明双重编号）或应装设的接地线（装设地点）：35kV大石板变：IOkY菠萝线线路07467接地开关。应设遮栏、应挂标示牌：（注明位厘）：在35kV大石板变IOkV菠萼线074断路器手车柜上、线路0746隔离开关操作把手上悬挂“禁止合闸线路有人工作”标示牌.其他安全措施和注意事项：其他安全措施：L
6、IOkV菠萝线43号杆至IOkV菠萝线T小坝子支线I号杆之间线路跨越乡村公路，在跨越点两端装设“电力施工车辆慢行”道路警示牌：2.新建IOkV小坝子2号公用变支线1号杆至IOkV菠萝线T小坝子支线25号杆之间线路跨越乡村公路,在跨越点两端装设“电力施工车辆慢行“道路警示牌：3.拉开大份子田公用变0.4kV移动机站线总开关，并在开关把手上悬挂“禁止合闸线路有人工作”标示牌：4.拉开IOkV小坝子支线T易元种植专业合作社支线普洱布思茅区易元专业合作社专变跌落熔断器，取卜熔断管设专人保管，并在跌落熔断器下方装设“禁止合同线路有人工作”标示牌：5.拉开小坝子I号公用变0.4kV线路5号杆、6号杆、M号
7、杆下户线开关，并在开关把手上悬挂“禁止合闸线路有人工作”标示牌。注意事项：1、泮格履行工作许可手续：2、严格按要求进行停电、验电、装设接地线：3、登杆前核对停电线路名称及杆号，上杆前检查杆根埋设深度、有无断裂、拉线是否牢固等：4、高处作业不得失去安全带及后尾绳的保护，严禁高空抛物：5、组立杆塔过程中由专人统一指挥，除指挥人员外其余人员不得在电杆高度1.2倍区域内逗留：6,放紧导线时注意观察导线，导线内角侧正下方严禁有人逗留或通过：7、工作完成后认真检查杆上有无遗留物、确认人员撤离工作现场、安全措施全部拆除后才能向许可人办理工作终结手续。应装设的接线路名称及杆号大份子田公用变0.4kV移动机站线3号杆大号侧IOkV菠萝线43号杆T小坝子支线断路器进线桩头上IOkV菠萝线43号杆T小坝子支线断路出线桩头上IOkY菠萝线43号杆T那颗岭支线断路器进线桩头上IOkV菠萝线43号杆T那颗岭支线断路器出线柱头上接附页接地线名称#11#12#13#14#15/发工作票签发人签名:时间：年月日时分工作票会签人签名:时间：年月日时分接收值班负责人签名：时间：年月日时分
