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专项施工方案施工单位：工程名称：日期：专职安全生产管理人员（章）:工程名称工程地点开、竣工日期建筑面积m2工程造价结构类型层数高度/建筑物 跨度m设计单位建设单位监理单位编制人项目负责人项目技术负责人参）口会审人员签字单位施工技术部门安全部门质量部门设备部门工会签名审核结论企业技术负责人（签字）：（公章）年月日监理单位意见总监理工程师（签字）：（盖章）年 月 日建设单位意见项目负责人（签字）：年月（盖章）日注：此表适用于总承包单位专项施工方案审核。工程名称工程地点开、竣工日期建筑面积m2工程造价结构类型层数高度/建筑 物跨度m设计单位建设单位监理单位编制人项目负责人项目技术负责人参加会审人员签字单位施工技术部门安全部门质量部门设备部门工会签名专业承 包单位 审核 结论企业技术负责人（签字）：（公章）年 月 日总承包 单位意 见企业技术负责人（签字）：（公章）年 月 日监理单位意见总监理工程师（签字）：（盖章）年 月日建设单位意见项目负责人（签字）：（盖章）年 月 日注：此表用于专业承包单位专项施工方案审核。
