医疗不良事件(隐患)报告制度.docx

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1、医疗不良事件(隐患)报告制度为了更好地保障患者生命健康,保障医疗安全,提高医疗质量,减少医疗纠纷,特制定我院医疗不良事件(隐患)报告制度,具体如下:一、医疗不良事件(隐患)的定义本制度所称医疗不良事件(隐患)为由于医疗干预或卫生院体制、设施、设备缺陷而不是患者疾病本身造成或可能造成患者发生损害的事件。二、报告范围(一)可能导致病人残疾或死亡的事件。(二)各类可能引发医疗纠纷的:如手术同意书患者未签名等事件。(三)不符合临床诊疗护理规范的操作。(四)有助于预防严重医疗差错的发生的事件。(五)其他可能导致不良后果的隐患。三、不良事件(隐患)上报部门(一)医疗质量、管理不良事件(隐患)上报医务科。(

2、二)护理不良事件(隐患)上报护理部。(三)感染相关不良事件(隐患)上报感染管理科。(四)药品不良事件(隐患)上报药剂科。(五)器械不良事件(隐患)上报设备科。(六)设施不良事件(隐患)上报总务科。(七)服务态度及劳动纪律事件上报党办。(A)安全不良事件(隐患)上报保卫科。(九)体制原因所致不良事件(隐患)报告院办。四、报告形式(一)书面报告。(二)紧急电话报告,仅限于在不良事件(隐患)可能迅速引发严重后果的紧急情况使用。五、报告内容不良事件(隐患)报告人员须认真填写安岳县人民卫生院卫生院不良事件(隐患)报告表,应详细、如实说明以下内容:(一)受不良事件累及的患者的身份资料;(二)不良事件发生时

3、段;(三)报告不良事件类型(药物、跌倒、手术、输血、医疗作业、公共意外、治安、其它意外事件);(四)患者目前状态;(五)目前的处置情况;(六)若为医疗安全隐患报告应具体指明引起隐患的事由。六、分析、反馈、制定整改措施。职能科室在接到报告后应及时组织对不良事件(隐患)的调查和核实工作,并将核实结果上报分管院领导。根据分管院领导的指示,积极制定整改措施,督促相关科室限期整改,消除隐患。七、奖惩措施(一)本制度为非处罚性,鼓励当事人主动报告不良事件。(二)每季度由各职能科室对收集到的不良事件(隐患)报告进行分析并报分管院长,对阻止重大医疗安全事故发生的优秀报告者予以500元现金奖励。(三)每年底各职能科室将不良事件(隐患)报告送医务科汇总,对一年内提供不良事件(隐患)报告达5次以上的个人或科室给予500元现金奖励。(四)个人报告者在评优晋升时同等条件下予以优先考虑。

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