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土建IV类工程变更立项报审表A4(施工单位提出)致:(项目公司):现因(原因),需对(工程名称及具体项目名称)进行工程类变更。附件:1、变更立项说明:工程变更提出的内容中必须包括变更项目的必要性、技术合理性、变更范围、工程量及投资变化、可能引起的连带变更内容;2、工程变更预算表;3、图纸方案。承包单位项目经理部(章):项目经理:口期:监理单位意见口同意口不同意说明:总监理工程师:日期:设计单位意见同意口不同意说明:负责人:日期:设计监理单位意见口同意口不同意说明:负责人:日期:公司建设管理部意见同意口不同意说明:部门负责人:日期:公司计划合同部意见同意口不同意说明:部门负责人:日期:注:1、投资公司公司总经理批准I类工程变更立项申请:投资公司建管部批准II类工程变更立项申请;土建项目公司批准HI、Iv类工程变更立项申请。2、由承包商呈报九份,批准后投资公司建管部留存二份,抄送项目建设管理部、计划合同部、设计单位、监理单位一份,退承包商三份。