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1、内科护理教案教师授课班级授课课时4课题第三章循环系统疾病病人的护理第六节冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理课型理论11、掌握心绞痛、心肌梗死的主要护理诊断、护理措施及依据、并对急性心肌梗塞典型患者制订完整的护理计划2、熟悉心绞痛与心肌梗死的临床表现、心电图特点3、理解心绞痛的临床分型及终止发作和预防发作的治疗要点7、理解冠心病的健康指导重点1、心绞痛、心肌梗死的主要护理诊断、护理措施及依据难点1、心绞痛、心肌梗死的护理措施及依据教学方法讲授法教学工具黑板粉笔多媒体教学环节教师活动学生活动设计意图1.复习旧课或提问一提问：高血压的药物的护理2.新课预习题1感染性心内膜炎病人的护理3.导入新课直接
2、导入4.学习新知一、概述：详细讲解定义、易患因素、分型、流行病学二、心绞痛：1、定义：冠脉供血不足致心肌暂时缺血缺氧2、发病机制：心肌需氧和供氧失衡3、护理评估：重点讲解典型心绞痛发作特点：(1)健康史(2)身体状况部位性质持续时间诱因缓解方式(3)分型：劳累型：稳定型、初发型、恶化型自发型：卧位型、变异型、中间综合症、梗死后型混合型（4）、心理社会状况（5）、辅助检查：心电图检查，放射性核素检查，冠状动脉造影4、护理诊断（1）急性疼痛：胸痛与冠状动脉供血不足导致心肌缺血，缺氧有关（2）焦虑与心绞痛反复发作有关5、护理措施三、急性心肌梗死：1、定义：严重持久的心肌缺血，导致心肌部分坏死2、病因
3、、发病机制：持续冠脉痉挛或狭窄，导致心肌供血中断3、护理评估（1）健康史（2）身体评估：先兆表现，症状，护理体检，并发症（3）心理社会状况（4）辅助检查：心电图；超声心电图；放射性核素检查；实验室检查4、护理诊断（1）急性疼痛：胸痛与冠状动脉供血不足导致心肌缺血，缺氧有关（2）焦虑与心绞痛反复发作有关（3）活动无耐力与心肌缺血缺氧有关（4）有便秘的危险与活动减少不习惯床上排便有关5、预期目标6、护理措施（1）缓解不适（2）提供生活护理，促进身心休息（3）心里护理（4）保持大便通畅（5）防治并发症（6）健康教育5.巩固新知或小结或答疑一、理论知识复习导入二、展示典型病例，分析病史特点，明确完整医疗诊断三、分组讨论，提出护理诊断，制定完整的护理措施6.教学反思重点内容重点讲解，难点及非重点简单讲解，学生表示易于掌握教案评价意见
