居民健康档案核查表.docx
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居民健康档案核查表抽查不失访健康档案10份1地区:乡/镇/社区村(小区)户号:健康档案号后5位:2姓名:3性别:男女联系电话:4请问当地的村医或乡镇卫生院的医生给您做过免费的体检吗?做过没做(不真实)5健康管理档案相应内容是否符合国家基本公共卫生服务规范(2011年版)要求:_x0001_否(不合格)6健康档案填写情况:漏项、错误23项(不合格)漏项、错误V3项7体检是否收费是否8居民健康档案记录是否合格:合格不合格不真实考核人(签字):考核时间:
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