《护理技术操作规程(密闭式静脉输液法考核表).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《护理技术操作规程(密闭式静脉输液法考核表).docx(2页珍藏版)》请在第壹文秘上搜索。
1、护理技术操作规程(密闭式静脉输液法考核表)姓名:监考人:考核时间:得分:项目评分标准m缺陷内容m评估(2分钟)1、评估患者的身体状况及合作程度;是否需要便器。22、评估患者穿刺部位皮肤、血管充盈程度、血管壁弹性。3准备(5分钟)1、人员准备:着装整洁、洗手、戴口罩。32、用物准备:治疗盘:消毒液、输液器、药液(按医嘱备好)、治疗巾、压脉带、弯盘、棉签、输液贴,执行单、必要时备夹棉和绷带。2操作前沟通(2分钟)大姐,您好!我是您的贡任护士XX,因为您的肺部有炎症,需要输液抗炎治疗。现在,我来为您输液,希望您能配合。5操作流程(5分钟)1、核对医嘱。22、在无菌治疗室内准备好药液:将输液器插入液体
2、瓶内。(不取包装袋,关闭调节器)23、携用物至床旁,查对患者、腕带、床头卡、医嘱执行单。44、协助患者作好准备工作,并取舒适卧位。25、查对药液,准备输液贴。26、选择适宜的穿刺部位,穿刺部位下垫治疗巾;在穿刺处上方约6-8cm处系压脉带(血管情况佳,可不扎止血带),使静脉充盈。47、消毒皮肤,以穿刺点为中心直径5cm以上;松压脉带。28、再次查对;排气。69、扎压脉带;喝患者握紧拳头,取卜头皮针保护帽,左手拇指绷紧都脉下端皮肤,右手持针柄,针头斜而向上,与皮肤成15-30角进针刺入静脉,见回血可以再沿静脉进针少许。410、穿刺成功后先固定针柄,松压脉带,嘱患者松拳;打开调节器,缓慢滴入药液;
3、用无菌敷贴覆盖针眼并用胶布固定;再将针头附近的输液管环绕后固定。411、根据患者的年龄、病情和药液的性质调节输液的速度。(一般成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分。)3操作流程(5分钟)12、再次查对;交待注意事项。413、协助患者取舒适卧位:将呼叫器放置于患者可及的位置。214、整理床单位:清理用物;洗手取Il罩:签字并记录。815、加强巡视,观察病人有无输液反应;及时更换液体。216、取液体:洗手戴口罩:携治疗盘至患者床旁,查对;确认全部液体输入完毕后,关闭输液调节器:从内到外轻揭胶布,用无菌干棉签或无菌敷贴顺血管纵向轻压穿刺点上方,迅速拔针,局部按压23分钟(至无出血为止)。817、向患者讲解拔针后的注意事项。218、整理床单位;清理用物;洗手。3操作后沟通(2分钟)谢谢您的合作,液体已输好了,我已照医嘱调好输液速度,请您自己不要调节滴速,我会经常来看您的,如有不适,请您按铃或及时告诉我们。谢谢您的配合。5质量评定1、护患沟通有效,病人了解所输药物和输液中的注意事项。32、严格查对,无菌操作;保护血管。63、用物齐备,处理规范。2问题5注:1、每项扣分参考评价情况进行扣分,其它内容酌情扣分:每项扣分不超过该项所占分值。2、每项按照规定时间完成,超时未完成者,未完成项目不得分,并在该操作总分扣除时间分1分。