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校园安全检查制度落实情况登记表被督查学校(幼儿园):督查时间:检查项目检查方式情况登记是否与不同岗位的教师签订内容不同的安全责任状查阅资料是否设有安全机构,配备专职安全工作人员实地查看是否建立门卫制度查阅资料是否建立校内安全定期检查和危房报告制度查阅资料是否建立消防安全制度和消防工作责任制度查阅资料是否建立用水用电用气等相关设施设备的安全管理制度查阅资料是否建立食品安全管理制度查阅资料是否建立实验室安全管理制度查阅资料是否建立突发公共卫生事件报告制度查阅资料是否建立学生安全信息通报制度查阅资料是否建立住宿学生安全管理制度查阅资料是否建立安全工作档案制度查阅资料开展安全教育情况查阅资料对照长沙市校园安全督查项目及基本要求,每月开展1次安全隐患自查自纠查阅资料学校应急预案制定情况查阅资料学校开展应急疏散演练情况查阅资料督查人:校(园)长: