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1、甄化钠中毒、泄漏应急预案一、防护措施：氟化钠是一种剧毒物品，它可以通过呼吸和血液进入人体，对人体造成严重伤害。为防止氟化钠中毒、泄漏，利用安全例会、班前会对职工进行安全教育，加强安全管理；操作人员必须穿戴好防护用品，保持作业场所空气畅通；氟化钠储罐及运输管路全部封闭、并定期进行检查，并有警示标识牌等措施，并制定相应的氟化钠管理制度。二、应急措施：一旦发现有人中毒、泄漏，当班班组长马上组织抢救，打开车间的急救药箱，给中毒人员服用解毒药，并撤离现场，置于空气流通的地方，立即派人通知单位领导或值班人员。单位领导或值班人员与调度室取得联系，通知医护人员及有关领导进行抢救工作。如果现场有异味，打开现场所
2、有通风设施，通知其它人员撤离现场。急救方法：(一)中毒急救：1、吸氧。2、肌注硫代硫酸钠：(1)轻症时患者头疼、头昏。给予10%的硫代硫酸钠0.5g(即半支)，加灭菌注射用水5ml溶解后肌内注射。(2)重症时患者出现头痛、恶心、心跳加快、难受。给予硫代硫酸钠0.5lg,加灭菌注射用水5IOml溶解后肌内注射。3、进行人工呼吸方法：保持呼吸道的畅通，将患者头部后仰，使呼吸道伸直，托起下颌以防止舌下坠而堵塞呼吸道。清除口腔及咽部的分泌物或异物。抢救者位于患者侧方或患者头侧。如在患者侧方，抢救者一手托起下颌，将下颌推向前方，同是用拇指和食指分开上、下唇，用3、4、5指托起下颌，另一手指及食指捏住患者
3、鼻孔，使不漏气。抢救者深呼吸一口气(补吸气)之后，口对口吹入患者肺中，是为吸气，然后抢救者将头部迅速转向一侧吸气，此时患者肺中气体因胸廓及肺的弹性回位而排出，是为呼气。实施对口人工呼吸时的注意事项如下：(1)吹气频率：成人每分钟15次。(2)潮气量：成人应达IoOOml左右。实际上应以吹气时胸廓适度膨起为准，但不应用力过猛。(3)呼吸比：吹气时间只应占整个人工呼吸周期的1/3,即应保持呼吸比为1：2,使呼气充分并使胸腔内正压持续时间不致太长而影响静脉回流及心输出量。(4)防止吹气入胃。必要时可以压迫环壮软骨以闭锁食道上端。(5)口对口人工呼吸与心脏挤压的配合：在必须进行心脏挤压时，这两种操作要
4、轮流进行，如抢救者为两人，应由一人专门口对口人工呼吸，吹气一次后由另一人进行5次胸外心脏挤压，如果抢救者只有一人，应在吹气两次后进行15次胸外心脏挤压，同时应迅速准备，争取及早改用器械法人工呼吸。4、进行心脏按压。其方法：（1）体位：病人应仰卧在坚硬的平面上，硬板床最好，并使患者头低脚高。（2）按压部位：按压胸骨下三分之一，距剑突3一4Cm处，相当于第四前肋间对应的胸骨体。（3）按压方法：术者用一只手掌直接与病人胸骨部接触，此手掌根始终不得脱离胸骨，手指伸开但不与胸壁接触，以免压迫胸壁其它部位而造成肋骨骨折或可能的内脏损坏。另一只手的掌根叠压在前一只手掌的背部。术者的双肩应位于患者的胸骨正上方
5、，肘部充分伸直，使肩、肘和手掌根据部保持垂直，这样术者才能使肩部的力量经肘部传至手掌根部而产生预期效果。（4）压力大小与次数：要使用足够的压力使胸骨向脊柱方向下移3-5cm或相当于病人胸廓前后径的五分之一。向脊柱方向按压时要尽可能迅速，而后在手掌根不离开胸壁的情况下停止按压，并随胸壁恢复原位。按压时不可用力过猛以免造成肋骨骨折。每分钟按压60-80次，以6070次/分为宜。（5）心脏按压与人工呼吸：单纯心脏按压虽可有一定量的肺换气，但血液氧量远远不足，而且按压产生的心搏出量又很少，故心脏按压必须与人工呼吸协调。这是非常重要的。（二）泄漏急救：1、首先疏散泄漏事故地点的人员撤离现场。2、进入泄漏事故地点的人员必须戴好防毒面具（车间排班室存放）方可进行抢险救灾。3、一般的泄漏采取用堵截的方法减少对环境的污染，并用白灰、漂白粉处理后投入尾矿库。严重的直接用泵抽到尾矿池。四、组织机构：组长：XXX副组长：XXXXXXXXXXXX组员：安全员、各车间主任、班组长。选厂调度室电话：15XXXXX公司调度室电话：XXXXXXXX五、事故排除：单位领导或值班人员组织相关人员对事故现场进行调查研究，查明原因并组织排除，确保生产正常进行和人员的安全。
