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碎、砂浆试块取样成型见证单工程名称:编号:致:(监理单位)我方将于年_月_日至年_月_日进行碎、砂浆试块取样成型给予见证。的施工,请你方对项目名称碎、砂浆数量(m3)设计强度等级试块数量(组)取样成型日期工地试验员(签字):项目经理(签字)承包单位:日期:年月日监理见证意见:监理单位:项目监理见证人日期:今收到你单位于年月日送来以上碎、砂浆试块,经核验无误。将按委托要求进行检测试验,并于年月日出报告。试验收样人(签字)本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份
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