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1、滁州市民政局2022年养老月踪公益创投项目项目名称：项目类型：申报单位：填表日期：填报说明一、本申报书为项目实施的格式合同，申报主体必须保证其真实性和严肃性。项目一经立项，合同即告成立。二、项目申报应根据项目实际科学规划，合理申请项目资助金。最终资助金额由项目评审确定，有自有或配套资金的项目优先考虑。三、公益创投资助金须用于服务对象，不得用于硬件、基建费用等或发放给服务对象。四、项目资金要专款专用、节约使用、注重绩效。服务性项目支出要符合要求，与项目相关服务人员的补贴支出金额（含志愿者补贴），原则上不得超过项目资助资金总额的30%。印刷、宣传费用不得超过项目资助资金总额的8%o本地交通费等不得
2、超过项目资助资金总额的5%,项目资金不支持到本市外学习考察费用。五、纸质申报书用A4纸。请于2022年9月28日前按要求填好相关内容，且须有涉及社区或镇街意见和盖章后（2份）报送到市民政局慈善事业促进和社会工作科（南谯区龙蟠大道75号519室）。六、本申请书由市民政局负责解释。联系人：王俊德联系电话：。一、项目基本信息项目名称项目实施区域项目周期项目直接受益群体及人数项目间接受益群体及人数项目总预算（万元）申请金额（万元）项目领域口健康指导类项目心理疏导类项目社会融入类项目（表格中有“口”的为选择栏，请根据实际情况在对于的“口”栏内划回，仅可勾选一类。）二、申报主体详细信息单位名称业务范围（以
3、登记证书为准）业务主管单位登记机关注册日期统一社会信用代码参加社会组织等级评估情况参加情况口参加：_年口未参加近两年年检结果2020年口合格口基本合格等级5A4A3A2AIA2021年口合格口基本合格银行账号（开户名+开户银行+银行账号，如：如滁州市XXX社会工作服务中心，中国银行滁州XXX支行，5）联系电话邮箱微信公众号微博联系地址申报主体基本情况（机构简介、主要资金来源、机构愿景与使命、曾获荣誉等，不少于300字。）联合申报主体基本情况（联合申报主体机构简介、机构愿景与使命、与申报主体合作内容、合作时间，不少于300字。）组织人员规模专职人数兼职人数执行过的同类项目项目名称起止时间资助方资
4、助总额备注须附项目合同可自行加行单位负责人（法定代表人）基本信息姓名性别年龄身份证号码学历及专业电话微信邮箱联系地址三、项目团队（-）项目负责人基本信息姓名性别年龄职务学历及专业联系电话邮箱联系地址持类目历主同项经（二）项目执行团队信息姓名年龄学历及专业联系电话是否专职项目中承担的职责（细化到负责某个服务子项）可自行加行（三）支持团队信息姓名年龄学历及专业联系电话专业资质项目中承担的职责督导志愿者财务人员可自行加行四、项目详细信息（包含但不限于以下内容）项目简介填写说明：清晰简练的介绍项目目标、项目区域、目内容、针对的具体社会问题，以及通过何种方式实现种目标。（300字以内）项IJ何项目目标填
5、写说明：项目实施后可达到的具体成效和产出，求清晰、明确、可实现。（不少于100字）要需求分析填写说明：1.项目要解决什么样的社会问题，致力于满足服务对象哪方面的具体需求？项目能给他们带来什么价值？2.政府是否已有政策致力于该问题的解决？如果有，项目与政府在做的有哪些差异性和互补性？（不少于300字）项目受益群体描述及社区接纳程度填写说明：1.要求清晰界定本项目的服务对象（直接受益群体和间接受益群体）是谁，并提供其数量、基本特征、具体需求或问题状况等信息；2.项目实施地所在的街道（镇）、社区（村）等对项目的接纳程度以及给予哪些支持；3.项目的服务对象及其相关群体（如家人、亲属等）对项目的认可和支
6、持程度。项目实施计划填写说明：计划开展的活动、时间、地点、受益对象情况、项目进度安排、整合社会资源、执行团队和专家数目、预算等，可从项目将如何实施、工作主要模式、实施主要阶段、各阶段主要任务、时间进度表等方面进行介绍。（不少于600字）项目创新性、可持续性填写说明：1.分析本项目与同类项目的区别和本项目的独特意义，包括设计理念、操作模式、参与方式、分析视角等；2.分析本项目是否可以形成有效的、可持续运作的模式，以及创投资金结束后能否争取到其他社会资源的支持。（不少于300字）风险分析及应对策略填写说明：分析项目执行中可能遇到的风险和困难，包括政策、人力、技术等方面，以及如何应对。（不少于300
7、字）其他需要说明的事项五、资金预算项目资金预算表项目资金来源资金来源金额（元）自筹资金申请公益创投资金总计申报资金预算支出明细支出明细从自筹资金或创投资金列支金额（元）服务指标预算(1)(2)合计非服务指标预算(1)(2)合计其它费用支出（含行政、税费等）(1)(2)合计总计温馨提示：须注明各项预算是从自筹资金或公益创投资金部分列支。备注：项目经费预算填写必须和项目计划实施的活动一一对应，主要由服务指标预算、非服务指标预算和其他费用三部分构成。L服务指标预算：包括开展项目活动需支出的宣传费、活动物资、交通费、场地费等用途类别，详细信息需在对应备注单元格列明。这部分须以发票作为费用报销凭证。(1
8、)项目活动确需召开会议的，应当列出会议天数、人数,每人每天所有经费不得超过240元(包括会议室租金、伙食补助费、交通费、办公用品费、资料费、授课费等在内的所有费用)，并保留会议通知、议程、照片、签到表、住宿发票和消费明细等备查。(2)项目活动确需培训的，应当列出培训场次及每场次的天数、人数，每人每天所有经费控制在100元内，并保留培训通知、课程设置、教材讲义、会场照片、签到表、住宿发票、消费明细等备查。(3)专家培训费、讲课费的开支，一般按照副高级技术职称专业人员每半天最高不超过IOoO元；正高级技术职称专业人员每半天最高不超过2000元；院士、全国知名专家每半天一般不超过3000元。项目实施
9、单位应保留领款人签字的费用支出表,包括姓名、性别、身份证号码、单位名称、职务职称、联系电话、开户名、开户银行、银行账等。(4)志愿者补贴指为了开展项目活动招募骨干或核心志愿者发放的各项补贴(至少参与活动4次及以上的志愿者)，主要用于实际发生的交通补贴、误餐补贴，各项补贴一般不超过30元/人/天。2 .非服务指标预算：是指为了开展活动聘请的项目专职人员（含工资、交通、通讯费用等）、项目兼职人员等的费用或补贴等，比例不超过项目预算总额的50%-60%。（1）列支项目专职人员费用的，须附上正规的劳动合同，包括专职人员的薪酬、保险及其他福利，其费用标准不得低于合肥市最低生活保障标准及行业标准。（2）项
10、目兼职人员须附上相关协议，标准参考市场劳动力价格或按不高于专职人员月收入的50%或与机构协商确定。3 .其它费用支出：包括项目管理费用（含行政开支、办公用品等费用）、税费、费用在内的支出，比例不能超过项目预算总额的10%o4 .项目资金不得开支罚款、捐赠、赞助、投资等。六、项目审批意见审批意见表申报主体我单位保证项目申报材料真实、合法、有效，已制定项目实施计划、方案，确保项目如期完成。将按法律、法规有关规定，接受项目监管、审计和评估，并承担相应法律责任。项目负责人签字：年月日法定代表人签字：（盖章）年月日推荐意见项目服务涉及街道（乡镇）或社区意见：负责人签字：（盖章）年月日业务主管意见：负责人签字：（盖章）年月日审批意见经公益创投项目评审委员会决定，并经局长办公会同意：现予以批准，给予公益服务资金万元。不予批准。（盖章）年月日
