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1、岳站农林科技大学NORTHWESTA&FUNIVERSITY西北农林科技大学创客空间申请表项目名称:负责人:所在学院:指导教师:填报日期:共青团西北农林科技大学委员会制二。二一年三月填表说明L请填表人认真阅读此表各项内容后，详细填写。2 .此表为创新创业团队（企业）申请入驻创业园必备内容，考核成功后存入入驻档案。3 .团队（企业）在申请时须一并准备相关知识产权证明、商业企划书、企业营业执照、税务登记证、法人证明等相关材料，并依据材料如实填写。4 .企业简介、主要项目及产品介绍必须同时提供电子版。5 .如果您在填写下列表格中遇到困难和问题，请及时与我们联系，我们愿为您提供详尽的服务。联系电话：地
2、址：陕西省咸阳市杨凌区西北农林科技大学创业园邮编：712100邮箱：项目名称负责人照片（近期免冠-寸照片）经营方向负责人姓名学院及专业邮箱学号联系电话团队名称成立时间是否注册公司是/否公司名称注册时间注册号项目主要成员姓名性别学号所在学院联系方式项目分工签名指导教师姓名学院研究方向联系电话项目可行性项目简介（限500字以内）项目分析项目创新性市场发展前景分析项目预期效果其他需说明的问题（已获得的奖项或者投资等）申请承诺本人郑重承诺，本人及所在团队将严格遵守西北农林科技大学创客空间的有关管理规定，若有违反，本人愿意承担由此带来的一切后果。申请人：申请日期：年月日推荐审核指导教师推荐意见（推荐理由从项目意义、可行性、创新性等展开）指导教师签名：0年月所在学院意见主管领导签名：年月0学校审批意见年月0
