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1、申请编号:申请日期:受理编号:受理日期:烟花爆竹经营（零售）许可证申请书口申请口变更单位名称经办人联系电话填写日期XX县应急管理局制填写说明1.烟花爆竹经营（零售）许可证申请、变更分别填写本申请书的许可证申请表、许可证变更申请表。2 .本申请书一式两份，用钢笔、签字笔填写，字迹要清晰、工整，或者用打印机打印。3 .申请书封面的“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”由许可证发证机关填写，“受理编号”、“受理日期”应与受理通知书的受理编号、日期一致。申请书的其他内容均由申请单位填写。4 .申请书中“单位名称”指申请烟花爆竹经营（零售）许可证的单位在工商行政管理部门登记注册或者预先核
2、准的单位名称；“经办人”是指申请单位指定的办理申请事宜的人员；“联系电话”是指经办人的电话。5 .申请存放量不能超过地级以上市安全监管部门规定的数量。6 .申请书表格中：申请书与工商营业执照所载的事项相同的，按工商营业执照登记的内容填写；“登记机关”是指颁发工商营业执照或者预先核准单位名称的工商行政管理部门的全称；“经济类型”按照国家统计局和原国家工商行政管理局关于划分企业登记注册类型的规定（国统字（1998）200号）的规定，填写企业登记注册类型代码；“零售额”指填写本表时上年度的销售收入总额。以前未经营烟花爆竹的不需填写；“申请经营范围”栏在内选择性划“。许可证申请表单位名称主要负责人经营场所地址邮政编码经济类型注册资本万元联系电话经营场所面积工商注册号登记日期登记机关固定资产总值万元零售额万元从业人员人其中负责人人销售人员人申请经营范围烟花类产品分级CD爆竹类产品分级CE申请类型零售点零售店单位意见本单位符合烟花爆竹经营许可实施办法第九条和XX省安全生产监督管理局烟花爆竹经营许可实施细则第十一的规定，并对以上情况和所提供的文件资料真实性负责，特申请办理烟花爆竹经营（零售）许可证。主要负责人（签名）：申请单位盖章年月日
