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1、盐城市瞪羚企业培育库入库企业申报书企业名称：（盖章）产品名称：企业统一社会信用代码：申报地区：县（市、区）企业法定代表人：电话：填表人：电话：传真：企业地址：填报日期：年月盐城市科学技术局印制二。二二年企业信用承诺书本企业提交的申报材料内容准确、真实、合法、有效、完整,符合有关要求。本企业愿为上述承诺承担有关法律责任。申报企业（公章）：企业法定代表人签字：年月日一、基本信息企业名称成立时间统一社会信用代码法定代表人注册资本（万元）联系人联系电话高企证书编号主营业务及产品二、经营情况年份营业收入（万元）净利润（万元）年末员工总数（人）年末本科以上学历员工总数（人）2018201920202021
2、三、创新情况研发投入（万元）2021年：知识产权情况有效知识产权总数：其中，2018年以来新增知识产权数：_有效发明专利数：其中，2018年以来新增发明专利数：研发平台口自建口市级批准部门：批文编号：口省级批准部门：批文编号：口国家级批准部门：批文编号：产学研合作合作单位：合作时间：是否承担过国家、省级科技计划项目口省级项目类别：立项时间：是否验收：一口国家级项目类别：立项时间：是否验收：是否引进市级以l.人才口市级数量：口省级数量：口国家级数量：四、企业融资信息融资轮次时间融资后企业估值（人民币）融资额出让股份比例投资机构附件：1、营业执照复印件；2、知识产权信息表，并提供有效知识产权复印件；3、研发平台立项文件复印件；4、产学研合作协议复印件；5、省级以上科技计划项目立项文件复印件；6、市级以上人才文件证明材料复印件；7、通过税收征管信息系统打印的近四个会计年度企业所得税年度纳税申报表（包括基础信息表、主表及应填报的所有附表）；8、获得股权投资的相关证明材料。
