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1、临床药师培训选拔考试试题姓名：得分：一、单选题（每题1分，共20分）1 .对MRSA有效的抗菌药物为（）A.氨节西林/舒巴坦B.苯嗖西林C.头胞洛林D.头刑毗后E,替加环素2 .以下抗菌药物中，肾脏毒性最大的是（）A.头抱峡辛B.头抱此后C.头泡嘤咻力D.头抱他定3 .氨基糖昔类抗生素对下列哪类病原菌最敏感（）A.链球菌B.革兰阴性杆菌（IC.厌氧菌D.肠球菌4 .按“临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重”原则确定目录的是（）A、现代药B、传统药C、处方药D、国家基本药物：:确笞案）E、基本医疗保险用药5 .胺碘酮的作用是（）A.阻滞钠通道B.阻滞B受体C,促进K+外流D.选择性
2、延长复极过程E.阻滞Ca2+通道6 .对产生超广谱-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选一类抗生素。（）A碳青霉烯类（B氯霉素类C大环内酯类D氨基糖甘类7 .高血压合并支气管哮喘患者不宜选用（）。A、硝苯地平B、卡托普利C、普蔡洛尔D可乐定8 .患者男性，75岁，诊断“风湿性心脏病二尖瓣狭窄、快速心房颤动”，心率126次/分，全身水肿。入院后应用地高辛O.25mgd,应用6天感头晕。体检发现：心率45次/分，心律齐，最可能是以下哪一种情况：（）A.心力衰竭加重8 .洋地黄用量不足C.洋地黄作用D.肺部感染E.洋地黄中毒（E一案）9 .头抱哌酮舒巴坦+阿奇霉素注射液易发生的不良反应是（）A皮
3、疹B神经毒性反应C戒酒硫样反应（D肌病10 .患者，男，65岁，肾移植术后继发呼吸机相关性肺炎，痰培养示鲍曼不动杆菌+,建议选择哪种抗生素治疗（）A.氨曲南B.哌拉西林他嘎巴坦C.头抱哌酮舒巴坦ID.阿莫西林克拉维酸钾11 .下列抗高血压药物中，（）易引起踝部水肿A.维拉帕米B.氢氯嚷嗪C.氯沙坦D.硝苯地平E.以上均不是12 .支气管哮喘病人禁用的药物是：（）A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.双氯芬酸D.布洛芬13.静脉注射吠塞米通常在（）内产生利尿作用A.不到30minW）B. IhC. 24hD. 8hE. 1224h14.抗病毒作用最强、耐药性最低的抗乙肝病毒药为（）A.拉米夫定B.恩替
4、卡韦C.阿德福韦酯D.替比夫定15 .女性糖尿病患者，55岁，肝肾功能正常，因股骨头无菌性坏死需行人工股关节置换术，而该院骨科的MRSA检出率高达75%,宜选用下列哪种药物进行围手术期预防用药：（）A.头抱嗖咻B,头狗吠辛C.万古霉素31D.林可霉素E.苯喋西林16 .下列哪种药物能增加地高辛的血药浓度（）B利多卡因C苯妥英钠D氯化钾17 .地高辛血药浓度监测要求在（）以下A. O.9ngm1.B. 1ng/m1.C. 2ngm1.D. 3ng/m1.E,以上均不是18.应用以下哪个抗菌药物时需要每周对患者进行血小板计数检查（）A.阿米卡星B.达托霉素C.万古霉素D.替加环素E.利奈U坐胺19
5、.以下药物中，与大环内酯类抗生素作用靶点类似的药物为（）A.林可霉素类（KB.氟喳诺酮类C.氨基糖昔类D.P内酰胺类20.高血压伴有糖尿病的病人不宜用（）A.嚷嗪类IB.血管扩张药C.血管紧张素转化酶抑制剂D.受体阻断药二、多选题（每题2分，共20分）1 .胰岛素的药代动力学特点是：（）A.皮下注射0.51小时开始生效，维持时间57小时案）B.静脉注射1030分钟起效，持续时间注51小时C.腹壁吸收最快，上臂外侧比股前外侧吸收快D.20%与血浆蛋白结合E.主要在肾与肝中代谢，少量由尿排出可、工）2 .浓度依赖性抗菌药物，预测其治疗效果的参数为（）A. TMICB. AUC/MIC（厂/常案）C
6、. Cmax/MIC小:确答案）D.以上均可3 .根据2015版抗菌药物临床应用指导原则，当患者对-内酰胺类抗菌药物过敏时，可用克林霉素+庆大霉素联合预防的手术种类是（）A.胃十二指肠手术IB. 或III类切口的妇产科手术）C.脑外科手术（经鼻窦、鼻腔、口咽部手术）（正确然系）D.头颈部手术（经口咽部粘膜）E）4 .地西泮长期用药产生的问题包括（）A耐药性B耐受性C依赖性D成瘾性5 .保泰松可增强下列哪些药物的作用（）A.口服抗凝血药（上确答W）B.强心甘类药C. 口服降血糖药iD.苯妥英钠E.肾上腺皮质激素（11）6.根据中华人民共和国药品管理法，下列按假药论处的情形是（）A.国务院药品监督
7、管理部门规定禁止使用的）B.擅自添加着色剂的C.擅自添加辅料的D.被污染的7 .治疗呼吸系统肿瘤时，以下药物配伍不合理的是（）A.奥沙利伯+0.9%氯化钠B,毗柔比星+0.9%氯化钠C.吉西他滨+0.9%氯化钠D.羟喜树碱+5%葡萄糖E.长春瑞滨+5%葡萄糖8 .女，62岁，诊断为高血压合并心力衰竭，最宜选择的降压药物为（）A. CCBB. ACEIC. ARBD.利尿剂E.。受体阻滞剂（9.ESB1.（+）的大肠埃希菌可选用抗菌药物有：（）A.吠喃妥因B.磷霉素（正C.碳皆酶烯类D.哌拉西林他喋巴坦门一备案）E.阿莫西林10.地高辛心脏毒性的诱因包括（）A.低血钾（正确答案）B.高血钙C.低
8、血镁D.低血钠三、判断题（每题1分，共10分）1 .头抱哌酮、拉氧头衔较大剂量使用时可有出血倾向（）对错2 .阿法骨化醇为活性维生素D3,进体内不需转化直接发挥作用。（）对错3 .尖端扭转型室性心动过速的药物治疗首选普罗帕酮。（）对错4 .药品在购进、存储、销售等环节实行的质量管理规范的英文缩写是GAP。（）对错5 .所有内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感。（）对（正确答案）错6 .XDR铜绿假单胞菌抗菌治疗国际上最常推荐的抗菌药为多粘菌素。（）对错7 .埃索美拉嘤为兰索拉嘤的左旋异构体，起效快、抑酸效果更好。（）对错8 .治疗纤维蛋白溶解活性增高的出血
9、宜选用氨甲苯酸。（）对错9 .应用碳青霉烯类药物无需合并抗厌氧菌药物。（）对（正确答案）错10 .高血压患者应用抗高血压药+利尿剂属于非适应证用药。（）对四、问答题（每题3分，共15分）1 .抗菌药物联合用药的指征是什么？2 .埃索美拉嗤、奥美拉嚏与氯毗格雷可以联合使用吗？3 .根据PK/PD理论，抗菌药物体内杀菌活性可以分为几种类型，其代表品种和PK/PD评价参数分别是什么？4 .抗菌药物的作用机制包括哪些？（各举一例）5 .患者拿着瑞格列奈，阿卡波糖片、二甲双胭片，毗格列酮胶囊前来询问，这么多的降糖药，我应该怎样服用？五、用药交代（每题4分，共20分）1.定点医疗机构编码：OoOOOOOO
10、科别：心内科病历号00001XXXX-XXj1.XX口姓名周XX性别男年龄53岁临床诊断：急性非ST段抬商型心肌便死,1.CX支架他入术后过敏试验：R：问司兀林肠溶片IOOBg/片*1盒Sigt1片/次goqd瓶酸氢氯毗格雷片25mg片*3盒Sigt3片/次gogd瑞舒伐他汀钙片IOng/片*2盒Sig：1片/次goQn琥珀酸美托洛尔缓释片47.5g片*1盒Sigt半片/次goqd医*i签名荒章）：XXX金额：XXX审核/调配婪总（熊卓）：XXX核对/发药签名（56章）：XXX2.2.定点医疗机构编码：OoOOOooo科别：急诊科病历号00002XXXx年XX月XX口姓名方XX性别女年龄73岁
11、临床诊断：心绞痛过敏试验：R：硝酸甘油片0.5Ing48片1盒Sig-：1片st舌下含服医部签名（前章）：XXX金额：XXX审核/调配签点於京卜XXX核对/发药签名（盖章）：XXX3.定点医疗机构编码：OoO（X）OOOO科别：XXX科病历号_00001迎球年XX月XX姓名刘XX性别男年龄53岁临床诊断：上呼吸道细菌件感染过敏试验：R.头抱克洛缓释片0375gX4片/盒14片0.375gb.i.d.对乙酰树基酚片05gX100片/盒3片0.5gp.r.n.他替芬片ImgX60片/瓶7片Imgh.s.医师签名（盖章）：XXX金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）：XXX
12、4.定点:医疗机构编码：OoooooOo科别：心内科病历号OoOO1.K祭X年XX月XX口姓名顾XX性别女年龄79岁临床诊断：房颤，商血压过敏试验：R：培噪普利片4mgM*1.盒Sig：1片/次oqd华法林片2.5mg片*1版Sig：半片/次poqd医师签名（章）：XXX金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）：XXX定点医疗机构编码：OOOOOoOOO科别：内科病历号OOOO1.XqX年XX月XX日姓名杨XX性别男年龄53岁临床诊断：冠心病，高血压病.高脂血症，过敏试验：R：阿司兀林肠溶片】Oomg*7IOOmgq节伐他汀片IOmg*7IOmgqn苯磺酸匆氯地平片5m
13、g*75mgqd酒石酸美托洛尔片12.5mg*1412.5mgbid医帅签名（盖章）：XXX金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）：XXX六、处方审核（每题3分，共15分）1.患者，男性，30岁。肺部感染，急性左心衰。处方：0.9%氯化钠注射液250m1.+克林霉素磷酸酯粉针0.3g6静脉滴注，bid0.2%甲硝哇注射液IoOm1.+10%葡萄糖注射液Ioom1.3静脉滴注，qd吠塞米注射液Ioomg+5%葡萄糖注射液IoOm1.静脉滴注，qd2.定点医疗机构编码：00000000科别：心内科病历号OOoO1.xxxxXX月XX日姓名徐XX性另IJ男年龄56岁临床诊断：血压，痛风R:硝苯地平控释片30mg片*1盒恒半片/次股蛆氯沙坦钾氧氯嘎嗪片50mg12.5mg片*2盒瓯：1片/次段ad过敏试脸：医师签名（盖章）：XXX金额：XXX亩核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）：XXX3.科别：呼吸科病历号OOOO1.xxxxXX月XX日姓名XX性别男年龄58岁临床诊断：支气管炎，周围神经炎过敏试蛤：R:5%葡萄糖注射液250m1.*5d静脉滴注试注射用阿奇毒素05gJ0.9%氟化钠注射液IOoM1.J*5d静脉滴注bid注射用克林毒素磷酸酯1.2g维生素BI注射满50mg*6静脉注射盥医师签名（盖章）：XXX金额
