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附件4：项目未下发工程设计变更单、签证单申报表至一年月未下发设计变更、现场签证实施情况确认表施工及供货单位匚_第页年/月份设计变更、现场签证内容主题设计变更、现场签证事项开始实施时间实施进度上报监理时间上报承包人时间分包人项目部/设计部经办人备注_年_月_年_月_日口完成口未完成_年_月_日_年一月一日我司承诺：截至本确认单填报日止，我司已实施的变更/签证内容均已如实申报，如有遗漏一切经济责任均由我司承担，即增加费用作为对承包人的让利，减少费用按承包人核定价款的120%从工程总价中扣除。分包单位：（章）项目经理：填报日期：备注：1、按月填报该份合同所有未下发的设计变更和现场签证情况，不得随意删除以往信息或更改顺序，本页不够的请自行添页。2、如存在现场已实施但未收到设计变更和现场签证情况，需要对内容主题、实施进度、分包人项目部/设计部经办人进行填报。3、后续填报时，若分包人已完成设计变更和现场签证下发相关手续，请直接在对应栏备注栏中填写已下发，切勿删除该行；若分包人对某项不予确认并双方达成一致，请在备注栏中说明，切勿删除该行。4、此表一式两份，提交承包人项目经理部和成本部各一份，同时提交电子文件。
