腔隙性脑梗死的诊疗及护理.docx

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腔隙性脑梗死的诊疗及护理腔隙性脑梗死,是指发生在大脑半球深部白质及脑干的缺血性微梗死,可导致坏死、液化,并由吞噬细胞移走而形成腔隙。【主要表现】(1)症状体征:有多种类型:纯运动性轻偏瘫。较多见,一侧面部和上下肢体无力。纯感觉性卒中。较常见,出现对侧偏身感觉障碍,如麻木、沉重、僵硬等。共济失调性轻偏瘫。下肢沉重,足、踝部尤为明显,上肢轻,面部最轻,指鼻试验、轮替动作阳性。构音障碍。有严重构音障碍,吞咽困难,精细动作笨拙,指鼻动作不准。辅助检查:脑CT扫描、磁共振可见单个或多个直径2-15毫米病灶。【治疗与护理】(1)就诊导向:须住院治疗。(2)控制血压,有效控制高血压,预防脑动脉硬化。(3)抗凝药物:一般可酌情选用阿司匹林、噫氯匹咤等药物治疗。钙离子拮抗剂,可酌情选用尼莫地平、氟桂利嗪等药物。(5)中药治疗:可酌情应用丹参、红花等制剂。(6)护理措施:一般护理。生活规律,劳逸结合,不吸烟,不饮酒。心理护理。向病人介绍本病的有关基本知识,消除恐惧心理,保持心情乐观,避免情绪激动。饮食护理。给予低盐、低糖、低脂肪饮食,多吃新鲜蔬菜、水果。【小提示】中老年人要注意自我监测,一旦发现一过性单眼盲、语言障碍、一侧肢体麻木、无力、眩晕和走路不稳等症状,应及时就诊。

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