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1、预防中心静脉导管相关血流感染知识考核试题一、单选题：输血史，应在完成每个单位输血或每隔O小时更换给药装置和过滤器；单独输注静脉内脂肪剂（IVFE）时，应每隔O小时更换输液装置。A、2；4B、2；12Cs4；4D、4；127三）对于皮肤完整性受损的病人或者对酒精过敏病人CVC维护时可采用O进行皮肤消毒：仅使用生理盐水:确泞案）仅使用安尔碘仅使用75%酒精生理盐水+含乙醇的氯己定（含洗必泰醇浓度0.5%）生理盐水+碘消毒剂（有效碘浓度0.5%）使用冲管液的最少量未导管和附加装置容量的O倍。1倍2倍3倍4倍为预防中心静脉导管引起的相关感染，哪项措施不正确A、置管部位铺大无菌巾，严格无菌操作置管人员戴
2、帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣C、成人中心静脉置管时应首选颈内静脉D、置管过程中手套污染或破损应当立即更换中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间未无菌纱布1-2次/周无菌纱布1次/天无菌透明敷料12次/周（1.无菌纱布2次/天诊断导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确的是外周静脉血培养细菌或真菌阴性，导管段血培养细菌或真菌阳性导管段和外周血培养出不同种类的致病菌导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌,上13案）可使用哪种消毒剂擦拭消毒学光导管接触的端口，以减少污染风险？95%酒精75%酒精含碘消毒剂含氯喷雾剂导管固定规范以
3、穿刺点未中心，无菌透明敷料无张力固定皮肤病变、过敏等不宜使用粘胶类敷料的患者，可使用纱布类或功能性敷料穿刺部位发生渗血、渗液及敷料出现卷边、松动、潮湿、污染、完整性受损时应更换以上都对J在冲洗外周置入中心静脉导管和中心静脉导管时，宜使用（）m1.及以上的注射器5m1.IOm1.20m1.30m1.预防静脉导管相关感染，输液街头内有生命情况，O应立即更换。血液或药物残留、疑似污染血液或药物残留、疑似污染、破损或脱开血液残留、疑似污染、破损或脱开血或药物残留、疑似污染二、多选题：1 .中心静脉置管后下列哪些操作正确OA、尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点确常久）B、对高热、出汗、穿刺点出血
4、、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖C、需要注射用药示应直接向导管内注入药物D、医护人员接触穿刺点或更换敷料时，严格执行手卫生MiuK）E、应使用高效消毒的纱布敷料覆盖注射部位2 .对于中心静脉置管病人哪项做法正确OA、在输血、输入血制品、脂肪乳剂的4小时内应当及时更换输液管路IB、外周及中心静脉置管后，应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管，预防导管内血栓形成C、每天对保留到广的必要性进行评估，不需要时应当今早拔除导管（d）D、怀疑导管相关血流感染时，首先需进行导管尖端的微生物培养明确诊断E、注射药物前用75%酒精消毒导管连接端口，待干后方可注射药物3 .发生以下哪些情况时应当及时拔除导管？（）A
5、、怀疑患者导管相关感染B、患者出现静脉炎C、导管堵塞或故障D、患者病情不需要时if不）E、患者病情变化时4 .预防导管相关血流感染医务人员应做的专业培训有哪些O?A、血管内导管置管的专业培训（B、操作流程培训（C、血管内导管维护的专业培训川3）D、专业护理培训E、护理人员礼仪培训5 .导管相关血流感染的感染途径常见于（）a、医务人员操作时手部污染B、皮肤消毒不彻底IC、输注药液污染（D、接口断开注入药物时未消毒（I1.u小E、更换贴膜时污染注射部位（;：；力6 .为了预防导管相关血流感染应采取的措施OA、留置导管病人应定期更换血管内导管B、医务人员姚进行感染防控专项培训C、不易频繁更换血管内导
6、管（心确答攵）D、无污染时贴膜每周更换一次（I1.JjiTaE、导管连接装置发生污染时立即更换7 .那些病人示导管相关血流感染的高危人群？OA、留置血管导管并气管切开患者B、长期使用抗菌药物治疗者（C、留置血管导管并接受化疗、放疗、免疫抑制剂者（卜确笞案）D、长期静脉高营养治疗者）E、糖尿病血糖控制不良者力8 .置管后发生感染的表现包括OA、突发呼吸困难B、局部红肿、疼痛1C、血常规示白细胞数增高，二DD、其他原因不能解释的寒战、发热尸丁力9 .中心静脉置管更换敷贴时下列说法正确的是OA、穿刺点无菌敷料中央,无张力黏贴，粘贴后无卷边J-）B、使用的无菌敷贴大小为成人IOIOCm,小儿67CmC
7、、无菌敷贴至少每三天更换一次D、无菌敷贴至少每七天更换一次10 .中心静脉通路选择OA、成年患者锁骨下静脉的选择优于颈静脉或股静脉B、对于慢性肾脏病患者，应当用锁骨下静脉时，需考虑中心静脉狭窄和静脉栓塞的风险（C、推荐在成年患者中使用股静脉，而不是锁骨下静脉D、利用超声检查辅助静脉的识别和选择，可减少穿刺失败、动脉穿刺、血肿、血胸的风险（I-J二、判断题1 .不建议仅凭体温升高未依据来拔除正常使用的中心静脉导管通路。AA、对（正确答打B、错2 .超声引导静脉置管，可提高置管成功率从而降低因血管损伤造成的感染风险，应由经过此项技术培训的人员进行。A、对（正确答案）B、错3 .为了保证治疗效果，置管时应尽量选择耳腔或三腔的导管。A、对B、镣向I答案）4 .为预防导管相关血流感染的发生，应定期更换血管内导管。A、对B、错I5 .如果中心静脉置管病人突然发生高热、寒战等感染征象并怀疑导管相关血流感染时，应立即拔管，并立即使用抗菌药物给予治疗。A、对B、错
