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1、验收记录模板安装工程检验批质量表单位(子单位)工程名称总承包施工单位项目经理分包施工单位检验批部位检验批容量施工及验收执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2015地下铁道工程施工质量验收标准(GB/T50299-2018)施工质量验收规范(GB50204-2015)的规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1模板和支架材料的外观、规格和尺寸第4.2.1条2模板及支架的安装质量第4.2.2条3后浇带处的模板及支架设置第4.2.3条4模板安装土层要求第4.2.4条般项目1模板安装的一般要求第4.2.5条2隔离剂的品种和涂刷要求第4.2.6条3模板起拱高度第4.2.
2、7条1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.8条5预埋件、预留孔洞允许偏差预埋钢板中心线位置(mm)3预埋笆、预留孔中心线位置()3插筋中心线位置(mm)5外露长度(nun)+10,0预埋螺栓中心线位置(mm)2外露长度(mm)+10,0预留洞中心线位置(mm)10尺寸(nun)+10,06模板安装允许偏差轴线位置(nun)5底模上表面标高(mm)5模板内部尺寸(mm)基础10柱、墙、梁5楼梯相邻踏步高走5柱、墙垂直度(mm)层高W6m8层高6m10相邻模板表面高差(nun)2表面平整度(mm)5施工单位检查评定结果与IkI长施E员)施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)年月日
