热敏炙的临床应用.pptx

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1、热敏灸疗法 l借助灸火的热力给人体以温热性刺激,通借助灸火的热力给人体以温热性刺激,通过经络腧穴的作用,以达到治病、防病目的过经络腧穴的作用,以达到治病、防病目的的一种方法。的一种方法。 l“药之不及,针之不到,必须灸之药之不及,针之不到,必须灸之” ” 医学入门医学入门 l 安神助眠,帮助缓解压力。l 祛风散寒、扶正祛邪、温经通络。l 有助于缓解宫寒、经痛等虚寒疼痛。l 保养脾胃,改善消化不良等症状。l 预防感冒,增强免疫力艾灸施于穴位,通过热和能量输入,引起人体“应激反应”,调动经脉使之更好地发挥行气血、和阴阳的整体作用。从而疏通脏腑,加速皮肤血液循环,提高人体免疫力、防治疾病的作用。1

2、1、技术应用:、技术应用:2006 年经国家技术鉴定评选为原始创新技术。同年,获准为全国重点推广技术。 2013年国家中医药管理局成立中医热敏灸技术协作组,现已在28个省市自治区应用。2 2、科研成果:、科研成果:热敏灸技术国家“十一五”、“973”课题,获国家科技进步等奖。3 3、专业组织:、专业组织:2015年10月世界中医药学会联合会热敏灸专业委员会成立。概念: 是采用点燃的艾材产生的艾热悬灸热敏态穴位,激发透热、扩热、传热、局部不热远部热、表面不热深部热、非热感觉等热敏灸感和经气传导,并施以个体化的饱和消敏灸量,从而提高艾灸疗效的一种疗法。 媒媒 介:介:艾热 方方 法:法:悬灸 施灸

3、部位:施灸部位:热敏态穴位 热敏灸感:热敏灸感:透热、扩热、传热、局部不热远部热、 表面不热深部热、非热感觉 灸灸 量:量:个体化的饱和消敏灸量悬灸:悬灸:单点灸、双点灸、三点灸单点灸、双点灸、三点灸 1 1、单点灸:、单点灸:单手单点灸单手单点灸 2 2、双点灸:、双点灸:单手双点灸、双手双点灸单手双点灸、双手双点灸 3 3、三点灸:、三点灸:T T型灸、三角灸型灸、三角灸单 点 灸单手双点灸单手双点灸 双手双点灸双手双点灸 悬灸风门穴:热胀感向肩部传导,多年肩痛立即缓解。悬灸阳陵泉穴:热胀感向腰部传导,多年腰部困重紧痛感立即缓解。施灸三阴交: 热流向下腹部传导,几次治疗后盆腔积液明显改善。

4、悬灸天枢穴:热流直透腹腔,几次治疗后,多年紊乱的肠功能明显改善以上灸疗现象的发生有一个共同的特征,就是相关腧穴对艾热异常敏感,产生一个“小刺激大反应”(其他非相关腧穴对艾热仅产生局部和表面的热感)。我们称这种现象为腧穴热敏化现象,这些已热敏化的腧穴称为热敏化腧穴。热敏穴热敏穴是激发感传、开通经络的关键之一。它决定了本疗法对病症的适应程度及施灸部位。腧穴热敏化的发现过程表明,其出现部位、表现特征及适宜刺激都有其特有规律。长期的临床观察表明,对于腧穴热敏化的探查必须在深刻认识腧穴热敏化现象的基础上,选择合适的艾灸材料,采用正确的艾灸方式。一、灸材选择腧穴热敏化的特性研究及临床疗效研究结果证实,这类

5、新型热敏化腧穴的最佳刺激方式为艾条悬灸,故选择纯艾条作为腧穴热敏化探查的灸材。二、探查准备(一)环境 保持诊室安静,可适当运用轻柔的音乐。诊室的温度保持在2030。(二)灸态1.消除患者恐惧、紧张心态,选择舒适体位,充分暴露探查部位,放松肌肉,均匀呼吸,思想集中,体会艾灸时的感觉。2. 集中注意力于施灸部位,不断询问患者在艾灸探查过程中的感觉,随时调整艾灸的手法与位置 (1)回旋灸:用点燃的艾条的一端与施灸部位距离皮肤3cm左右,不固定地反复旋转施灸,以患者感觉施灸部位温热潮红为度。有利于温热施灸部位的气血。(2)循经往返灸:用点燃的艾条在患者体表,距离皮肤3cm左右,沿经脉方向循行往返匀速移

6、动施灸,以患者感觉施灸路线温热潮红为度。循经往返灸有利于疏通经络,激发经气。 (3)雀啄灸:用点燃的艾条的一端与皮肤不固定在一定的距离,像鸟雀啄食一样,一上一下活动的施灸。雀啄灸有利于施灸部位进一步加强敏化,从而为局部的经气激发,产生灸性感传奠定基础。(4)温和灸:用艾条的一端点燃,对准穴位或患处,约距皮肤3cm左右施灸,使局部有热感而无灼痛为宜。温和灸有利于施灸部位进一步激发经气,发动感传。 1 1、透热:、透热:灸热从施灸点皮肤表面直接向深层组织穿透,甚至直达胸腹腔脏器。 2 2、扩热:、扩热:灸热以施灸点为中心向周围扩散。 3 3、传热:、传热:灸热从施灸点开始沿某一方向传导。 4 4、

7、局部不(微)热远部热:、局部不(微)热远部热:施灸部位不(或微)热,而远离施灸部位的病所处感觉甚热。 5 5、表面不(微)热深部热、表面不(微)热深部热:施灸部位的皮肤不(或微)热,而皮下深部组织甚至胸腹脏器感觉甚热。6 6、非热感觉:、非热感觉:施灸部位或远离施灸部位出现酸、胀、压、重、痛、麻、冷等非热感觉。灸量要求:灸量要求:个体化的饱和消敏灸量。特点:特点:因人而异。衡量标准:衡量标准:饱和消敏灸量,即从热敏态到消敏态所需的灸量。最佳施灸剂量:最佳施灸剂量:有助于提高临床疗效,防止不良反应。腧穴热敏化的施灸剂量不同于传统艾灸疗法,根据腧穴的热敏化特性以及临床研究结果,腧穴热敏化的最佳施灸

8、剂量以是否完成灸感四相期过程为标准。这即能充分满足临床治疗的需要,又体现中医个体化治疗的精髓。相期:又称潜伏期,是指艾条悬灸热敏化腧穴时灸性感传导尚未出现或即将出现,在这段时间内,艾灸刺激信号在体内进行传导,激发、整合各种功能活动,为腧穴热敏化反应显现从量上逐渐积累。不同疾病、不同部位,其对艾灸刺激的反应速度不同,不同性质病理过程也制约着灸性感传导显现的速度,因此有迅速和缓慢之分。潜伏期短的,称为速发型,一般在几秒到几分钟之间。潜伏期长的,称为迟发型,一般在十分钟以上。相期:又称上升期,指灸性感传导被诱发后,除局部出现热感渗透、扩散、酸、胀、重、麻等感觉外,灸感沿一定的路线传导,直达病区,即所

9、谓的 “气至病所”。这是经气激发的表现,是艾灸信号开始在机体内发挥调整、治疗作用的反应。相期:又称发挥期,指灸感维持感传导路线,发挥治疗作用。艾灸刺激在体内发挥着最大的调动能力,艾灸效应仍在不断积累并维持、稳定在一个高水平,这是艾灸发挥最大治疗作用的时相期。相期:又称消退期,指灸感强度逐渐减弱,沿传导路线逐渐回缩,直至消失。这是机体经过艾灸逐步调整后,机能状态趋向平缓的表现。1 1、腧穴热敏化现象具有普遍性、腧穴热敏化现象具有普遍性 寒证、湿证、瘀证、虚证居多,急性疾病均可出现。 2 2、热敏腧穴位置具有动态性、热敏腧穴位置具有动态性 腧穴部位是动态的,具有时变性,表现为部位、强度、面积和类型

10、发生变化。 3 3、对艾热反应的多种性、对艾热反应的多种性 有一种即是热敏化。4 4、与疾病状态的相关性、与疾病状态的相关性 病情轻:敏化低 病情重:敏化高 身体衰败:敏化低 5 5、分布具有证候的相关性、分布具有证候的相关性 分布高发区: 面瘫:翳风 感 冒:风府、上印堂 盆腔疾病:三阴交 眼科疾病:耳穴耳垂区 膝骨关节炎:膝眼 胃 痛:中脘 颈 肩 痛:大椎6 6、气至病所的高效性、气至病所的高效性 艾灸热敏化腧穴极易激发经络感传(约90%)。 出现气至病所,可以明显提高疗效。 “ 灸之要,也是气至而有效”。 1、灸感不同 2、灸位不同 3、灸法不同 4、灸量不同 5、灸效不同 1、调定灸

11、态:静、松、匀、守。 2、确定灸位:辨敏取穴。 3、选择灸法:先以回旋打基础,继而雀啄激经气,再温灸通经络。 4、施足灸 1、温通作用:各种痛症。 2、温补作用:虚证、寒证。 笼统说:凡是出现热敏化腧穴的疾病均是热敏灸的适应症。感冒、支气管哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎。功能性消化不良、消化性溃疡、肠易激综合征、功能性便秘。原发性痛经、慢性盆腔炎、阳痿、前列腺炎。颈椎病、肩周炎、膝关节骨性关节炎、腰椎间盘突出症、肌筋膜疼痛综合征、网球肘。面瘫、缺血性中风、失眠、三叉神经痛、偏头痛、枕神经痛、带状疱疹后神经痛。禁忌:禁忌:婴幼儿、昏迷、感觉障碍、结核病、肿瘤晚期、大量吐(咯)血患者。禁灸:禁灸:皮肤溃疡处、孕妇的腹部及腰骶部。不宜:不宜:过饥、过饱、过劳及醉酒时。具有 “简、便、验、廉”特点的承古创新型医疗保健技术。不用针、不接触人体,无伤害、无毒副作用的绿色疗法,疗效却超越一般针灸。

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