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1、优质护理实施方案优质护理实施方案文件要求卫生部2010年“优质护理服务示范工程”活动方案、江苏省实施2010年“优质护理服务示范工程”活动方案的通知、江苏省卫生厅办公室关于深入开展优质护理服务示范工程活动的通知苏卫办医2010124号和江苏省优质医院创建工作实施方案的通知(苏卫医201151号)、江苏省“优质护理服务示范工程”工作方案（2011年）的要求，指导思想指导思想深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署落实公立医院改革各项工作任务，根据江苏省优质医院创建工作工作方案；以“创先争优”、“三好一满意”、 “优质护理服务示范工程”、实施电子病历等专项活动及工作为抓手；坚持“以病人为中心”，进一步
2、规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障护理安全；努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。工作目标通过开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“护理示范工程”活动，逐步推广优质护理模式和经验；强化基础护理，改善护理服务，力求做到让护理贴近患者、贴近临床、贴近社会；使患者满意、社会满意、政府满意。具体措施组织全院护士认真学习和贯彻落实综合医院分级护理指导原则（试行）、住院患者基础护理服务项目（试行）、基础护理服务工作规范和常用临床护理技术服务规范的要求，根据江苏省“优质护理服务示范工程”活动考评标准的通知苏卫医201064号和江苏省优质医院创建工作实施方案的
3、通知(苏卫医201151号)、江苏省“优质护理服务示范工程”工作方案（2011年）的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理。重点做好以下工作（一）建立健全有关规章制度、 明确岗位职责建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度等综合指标，完善护士绩效考核制度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。（二）切实落实基础护理职责，改善护理服务明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，临床护
4、士必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理项目必须包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价的机制。临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。为患者提供满意的护理服务，扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻患者负担。（三）深化（三）深化“以病人为中心以病人为中心”理念，丰理念，丰富工作内涵。富工作内涵。将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服
5、务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。不断丰富和拓展对患者的护理服务，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。（四）充实临床护士队伍，加强人力资源管理（四）充实临床护士队伍，加强人力资源管理1、医院充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置。 2、医院结合实际，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。（五）完善临床护理质量管理，持续改进质量（五）完善临床护理质量管理，持续改进质
6、量1、完善临床护理质量考核标准，进一步细化和量化考核指标，保障护理工作的落实，能够让患者得到实惠。2、护理管理部门与临床科室建立落实基础护理的责任制，按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度，将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据，持续改进护理质量。3、取消不必要的护理文件书写，简化护理文书，结合实际，采用表格化护理文书，临床护士每天书写护理文书时间不超过半小时。（六）高度重视临床护理工作，保障措施到位（六）高度重视临床护理工作，保障措施到位医院领导高度重视临床护理工作，把这项工作作为医院“抓服务、树形象”的重要契机，明确和落实医院各有关部
7、门的职责分工，形成全院共同的工作目标，在全院营造良好工作氛围，调动广大护士积极性。 医院切实履行领导责任，加强有关部门团结协作，调动各方面力量为全面加强临床护理，落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。加大经费投入，提高护士福利待遇，向临床一线倾斜，实行同工同酬，调动各方面力量为全面加强临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。实施步骤和安排实施步骤和安排（一）筹备启动阶段（20112011年年8 89 9月）月）制定本院“优质护理服务示范工程” 活动实施方案，落实各项工作措施，做好宣传发动工作，使护理人员积极主动参加到活动中来。成立“优质护理服务”领导小组。为了切实加强“优质护理服务
8、”的组织领导，医院成立由一把手牵头、院领导参与、职能科室负责人密切配合的创建工作专班，负责对我院“优质护理服务”的组织领导广泛宣传发动。医院召开“优质护理服务”活动动员大会，宣读活动实施方案，使全院干部职工明确开展“优质护理服务”的目的、意义、内容和要求，同时，要大力开展宣传，通过橱窗、简报等形式加强内部宣传，充分调动各科室和广大护士参与“优质护理服务”活动的积极性。营造优质护理的良好氛围。（二）组织实施阶段（二）组织实施阶段（20112011年年10-1110-11月）月）遵照“试点先行，稳步推进”的原则，本次活动首先在兴隆六病区开展，在试点病房的基础上，积极稳妥扩大试点，逐步在全院范围内实
9、施。试点病房每位护理人员对实施该项活动均做出书面承诺。医院将分级护理标准在试点病房以图版形式向患者公示。重点推进试点病房的示范作用，从细节做起，做到尽量减少陪客，二、三级护理病人无陪客。按照要求科学合理配置人力资源。召开试点病房工作人员专项会议，强化基础护理服务项目等内容的培训。同时医院为病区设置“护理服务建议箱”，以便改进工作。护理单元成立专项活动小组，护士长为护理单元活动第一责任人，科室应要有专项活动档案。对试点病房的工作效果定期进行评价，既要评价患者对护理工作质量的满意程度，也要评价护士对实施护理责任制、改革分工方式和排班方式、实施绩效管理等工作的满意程度。总结经验，建立护理质量持续改进
10、的长效机制。要加强沟通协作，创新工作思路，敢于在关键问题上有所突破，推动“优质护理服务”活动深入开展，不断提高。（三）总结表彰阶段（三）总结表彰阶段（20112011年年1212月）月）医院对“优质护理服务”活动开展情况进行阶段性总结，对患者和社会反映好，提供优质护理服务并能发挥示范作用的个人进行表彰。总结、宣传、推广好的做法和经验。同时逐步建立护理质量管理持续改进的长效机制。五、工作要求（一）提高思想认识，加强领导。全院护理人员要统一思想，从深化医药卫生体制改革和维护广大人民群众健康权益的高度，充分认识加强临床护理工作的重要性和紧迫性，克服工作中的困难，坚定信心，做好宣传发动工作，确保各项工作取得实效。（二）认真贯彻落实，扎实稳步推进。明确职责、周密部署，结合自身实际，创造性地开展工作，探索建立长效机制，发扬求真务实的工作作风，真抓实干，同时认真、全面地开展自查自建，推动各项工作扎实稳步开展，持续改进临床护理工作。（三）加强指导检查，确保取得实效。注重患者对护理服务的感受和评价，避免“走过场”。通过指导检查，切实加强临床护理工作，落实基础护理，改善临床护理服务，提升患者满意度。谢谢！
