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1、第一节第一节 血液和血型血液和血型 (第二课时第二课时)受伤严重,需要受伤严重,需要立即输血!立即输血! 1717世纪时,医生尝试将动物的血输入人体的世纪时,医生尝试将动物的血输入人体的血管,来抢救大出血的病人,但是不成功。血管,来抢救大出血的病人,但是不成功。后来,给病人输入人血后来,给病人输入人血血型简介血型简介在什么情况下伤者才需要输血?在什么情况下伤者才需要输血?失血失血血液总量的血液总量的10%10%(约(约400ml400ml), ),对健康没有影响对健康没有影响。失血失血血液总量的血液总量的30%30%(约(约1200ml1200ml), ),影响人的生命活动,甚至影响人的生命活
2、动,甚至危及生命危及生命, ,这时就必须通过输血进行抢救。这时就必须通过输血进行抢救。 1900年奥地年奥地利科学家兰德斯利科学家兰德斯坦纳经过研究,坦纳经过研究,将人的血液分为将人的血液分为A型、型、B型、型、AB型、型、O型四种,型四种,也就是也就是ABO血型血型。 除了除了ABO血血型系统外,人类型系统外,人类已发现已发现 MN 、 Ss 、 P 、 Rh等等十几个血型系统。十几个血型系统。血型的种类血型的种类 早在早在19001900年,有人发现,人类的红细胞含有两种年,有人发现,人类的红细胞含有两种凝集原,分别凝集原,分别叫做叫做A A凝集原和凝集原和 B B凝集原,凝集原,凝集原附
3、着在红细胞表面,与凝集原附着在红细胞表面,与凝集原凝集原相对抗的两种相对抗的两种凝集素(抗凝集素(抗A A凝集素和抗凝集素和抗B B凝集素)凝集素)存在于血清中。存在于血清中。同名的凝集原和凝集素相遇(如同名的凝集原和凝集素相遇(如凝集原和抗凝集原和抗A A凝集素凝集素或者或者B凝凝集原与抗集原与抗B凝集素相遇)就会凝集成团,使血液大量地破坏凝集素相遇)就会凝集成团,使血液大量地破坏。所。所以在人体的血液中,根据所含的凝集原的类型不同以在人体的血液中,根据所含的凝集原的类型不同, ,可分为可分为A A、四种血型。、四种血型。 ABO血型系统血型系统是如何定型的?是如何定型的?红细胞红细胞凝集原
4、凝集原血型血型血血 清清凝集素凝集素BA和和B无无ABABO抗抗B抗抗A无无抗抗A抗抗BA无凝集现象无凝集现象红细胞凝集红细胞凝集输血前首先要鉴定血型输血前首先要鉴定血型,血血型该如何鉴定呢?型该如何鉴定呢?背景知识:医院鉴定血型通常采用背景知识:医院鉴定血型通常采用“A型标准血型标准血清清”和和 “B型标准血清型标准血清” ,分别与未知血型的,分别与未知血型的血液进行配型实验,通过观察有无红细胞的凝集血液进行配型实验,通过观察有无红细胞的凝集现象确定血液的血型。血型鉴定的结果如下表。现象确定血液的血型。血型鉴定的结果如下表。血型血型A型型标准血清标准血清B型型标准血清标准血清A不凝集不凝集凝
5、集凝集B凝集凝集不凝集不凝集AB凝集凝集凝集凝集O不凝集不凝集不凝集不凝集病人病人A A型标准型标准血清血清B型标准型标准血清血清血型血型赵赵钱钱孙孙李李模拟血型鉴定模拟血型鉴定BABOA凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集病人病人 血型血型可接受血型可接受血型不可接受血型不可接受血型赵赵B钱钱AB孙孙O李李AB、A、AB、OA、无无A、B、讨论讨论:根据血型鉴定结果根据血型鉴定结果,赵、钱、赵、钱、孙、李分别应输入什么血型的血孙、李分别应输入什么血型的血?OABA、 B 、 OAB、BOAB输血原则:输血原则: 只有在没有同型血只有在没有同型血且十
6、分紧急的情况下,且十分紧急的情况下,才可以输入异型血。此才可以输入异型血。此时要考虑供血者的红细时要考虑供血者的红细胞中凝集原是否会与受胞中凝集原是否会与受血者血清中凝集素发生血者血清中凝集素发生反应,造成红细胞凝集。反应,造成红细胞凝集。输同型血输同型血我国何时实行无偿献血制度?我国何时实行无偿献血制度?1997年年12月月29日,第八届全国日,第八届全国人大常委会通过了人大常委会通过了中华人民共中华人民共和国献血法和国献血法,该法规定:国家,该法规定:国家实行无偿献血制度,提倡实行无偿献血制度,提倡1855周岁的健康公民自愿献血。周岁的健康公民自愿献血。献血程序填填表表体体检检化化验验献献
7、血血献血会不会献血会不会影响自身的影响自身的健康呢?健康呢? 临床实践和科学研究得出如下结临床实践和科学研究得出如下结论:常献血更有益于健康。论:常献血更有益于健康。 实践表明:长期坚持适量献血的实践表明:长期坚持适量献血的人,体内新鲜的血细胞含量明显高于人,体内新鲜的血细胞含量明显高于未献血者,其精力更充沛,身体更健未献血者,其精力更充沛,身体更健康。康。1.1.常见的常见的ABOABO血型分成几种类型?血型分成几种类型?2.2.输血原则是什么?如果一时没有同型血怎么办输血原则是什么?如果一时没有同型血怎么办?3.3.什么血型的人被称为什么血型的人被称为“万能输血者万能输血者”?4.4.什么
8、血型的人什么血型的人“万能受血者万能受血者”?O型型AB型型答:以输入同型血为原则答:以输入同型血为原则,异型血只能异型血只能输入少量。输入少量。答答:A 型型、 B型、型、O型、型、AB型。型。 ABOABO血型除了用于输血之外,还有血型除了用于输血之外,还有什么用途?什么用途? 答:答: 推测子女可能出现的血型、亲推测子女可能出现的血型、亲子鉴定以及侦破案件等。子鉴定以及侦破案件等。ABO血型的遗传关系血型的遗传关系父母血型的配父母血型的配合合子女可能的血子女可能的血型型父母血型的配父母血型的配合合子女可能的血子女可能的血型型 OOAAOABBOBOO,AO,AO,BO,BABOABAABBABABABO,A,B,ABA,BA,B,ABA,B,ABA,B,ABABO血型与遗传有关,故在法医学上常用于亲子鉴定血型与遗传有关,故在法医学上常用于亲子鉴定 再见再见