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1、第五章第五章 人体内废物的排出人体内废物的排出 人体生命活动中会产生许多废物，如二氧化碳、尿素和粪便以及多余的水，这些废物必须及时通过各种途径排出体外。 二氧化碳、尿素、多余的水分等排出体外的过程叫做排泄。粪便是由食物消化后的残渣形成的，它排出的过程叫排遗。人体排出的废物将进入环境，参与生物圈中的物质循环。第一节 尿的形成和排出 人体每天必须排出一定量的尿液。喝水多时，尿量会增加；喝水少时，尿量也会减少。排尿对人体有什么意义呢？为什么医生可以通过化验尿液的各种成分的变化，来了解人体的健康状况？要想知道这些问题的答案，必须了解泌尿系统的结构和功能。泌尿系统的组成泌尿系统的组成肾脏肾脏输尿管输尿管
2、膀胱膀胱尿道尿道泌尿泌尿系统系统肾动脉肾动脉肾静脉肾静脉（形成尿液）（输送尿液）（暂存尿液）（排出尿液）泌尿系统的组成和功能：肾脏：形成尿液输尿管：输送尿液膀胱：贮存尿液尿道：排出尿液观察观察 思考思考 讨论讨论：1.肾脏的结构分为哪几部分？肾脏的结构分为哪几部分？2.输尿管与肾脏的哪一部分结构相连接？输尿管与肾脏的哪一部分结构相连接？3.为什么肾的皮质部分比髓质部分颜色深？为什么肾的皮质部分比髓质部分颜色深？ 肾脏位于后腰部，也就是大约手叉腰处，左右各有一个，它的外观像一个大蚕豆，约有1012厘米长，、宽56厘米、厚34厘米，比握紧的拳头稍小，约100150公克重。与输尿管、膀胱及尿道形成身
3、体的泌尿排泄系统。肾脏的功能是排泄废物、药物及有毒物质。皮质髓质肾盂肾实质肾实质输尿管输尿管1.肾脏的结构分为几个部分？2输尿管与肾脏的哪一部分结构相连接？3为什么肾脏的皮质部分比髓质部分颜色深？答：输尿管与肾脏中的肾盂相连接。答：与髓质部分比较，皮质部分毛细血管丰富，所以颜色较深。答：肾脏结构可以分为肾实质和肾盂两部分，根据肾实质颜色不同又可以分为皮质和髓质两部分。肾脏肾实质皮质髓质肾盂尿的形成 肾是形成尿液的器官。每个肾包括大约100万个结构和功能单位，叫做肾单位。每个肾单位由肾小球、肾小囊、肾小管等部分组成。肾小球是个血管球，由入球小动脉分出许多毛细血管相互缠绕而成，这些毛细血管汇集成出
4、球小动脉。肾小囊套在肾小球的外面，下接肾小管。肾小管细长而曲折，周围缠绕着大量的毛细血管。肾小囊和肾小球组成的结构，就像一个“小漏斗”。肾单位每个肾每个肾脏由脏由120多多万个肾万个肾单位组单位组成成皮质皮质髓质髓质肾的内部结构示意图肾脏肾动脉肾动脉肾静脉肾静脉输尿管输尿管皮质皮质髓质髓质肾盂肾盂肾单位的组成肾单位肾单位肾小体肾小体肾小管肾小管肾小球肾小球肾小囊肾小囊皮质皮质髓质髓质尿的形成 第一步，第一步，肾小球对血液的滤过：肾小球对血液的滤过： 肾小球肾小球和紧和紧贴着它的贴着它的肾小肾小囊囊壁起过滤作壁起过滤作用用含：含：各种成分各种成分及及代代谢废物谢废物形成原尿 一部分水一部分水 无
5、机盐无机盐 葡萄糖葡萄糖 尿素尿素当血液流经肾小球时当血液流经肾小球时血液与原尿的比较：血液血液原尿原尿血细胞血细胞蛋白质蛋白质葡萄糖葡萄糖无机盐无机盐尿素尿素水水有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有无无无无比较比较成分成分形成尿液(终尿)对人体有用的物质对人体有用的物质: 大部分水大部分水 全部葡萄糖全部葡萄糖 部分无机盐部分无机盐当原尿流经肾小管时当原尿流经肾小管时第二步，肾小管对原尿的重吸收第二步，肾小管对原尿的重吸收剩下的物质：剩下的物质：水和无机盐、尿素水和无机盐、尿素血液、原尿和尿液的比较：水水尿素尿素无机盐无机盐葡萄糖葡萄糖蛋白质蛋白质血细胞血细胞有（有（1%部分部分）有有有
6、有有（有（全部全部）有有有有有有有有有有无无有有有有无无无无有有无无无无有有尿液（终尿）尿液（终尿）原尿原尿血液血液比较比较成分成分 通过以上分析发现，尿的形成主要与肾单位有关系。肾单位中的肾小球和紧贴着它的肾小囊壁起过滤作用。当血液流经肾小球和肾小囊壁时，除血细胞和大分子的蛋白质以外，血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖、和尿素等物质，都可以经过肾小球过滤到肾小囊中。肾小囊中的液体称为原尿。人体每天形成的原尿大约有150升。水水无机盐无机盐尿素尿素葡萄糖葡萄糖全部葡萄糖全部葡萄糖大大部部分分水水部分无机盐部分无机盐尿液尿液(水、无水、无机盐、机盐、尿素等尿素等)取某健康人肾动脉中的血浆、肾小囊中
7、的液体和尿液 进行分析 比较，得到如下数据。请分析 这些数据。主要成分主要成分血浆中血浆中克克/100毫毫升升肾小囊中肾小囊中克克/100毫毫升升尿液中尿液中克克/100毫毫升升水909896蛋白质8.000.030.00葡萄糖0.100.100.00无机盐0.720.721.10尿素 0.030.031.80 当原尿流经肾小管，全部葡萄糖、大部分的水和部分无机盐等被肾小管重新吸收；这些被重新吸收的物质进入包绕在肾小管外面的毛细血管中，送回到血液里，剩下的无机盐和水，尿素等形成了尿液。人体每天排出的尿液约为1.5升，比原尿少了许多。肾的结构和功能单位 每个肾包括大约100万个肾单位。入球小动脉
8、出球小动脉肾小球肾小囊肾小管29肾单位尿的排出 肾脏中形成的尿液，经输尿管流经膀胱暂时储存。当膀胱中的尿液储存到一定量时，人就产生尿意，进行排尿，尿液经尿道排出体外。 人体排尿，不仅起到排出废物的作用，而且对调节体内水和无机盐的平衡，维持组织细胞的正常生理功能，也有重要的作用。肾脏肾脏输尿管输尿管膀胱膀胱尿道尿道肾动脉肾动脉肾静脉肾静脉尿液的排出肾脏（尿液）：肾脏（尿液）：输尿管输尿管膀胱膀胱尿道尿道代谢废物的代谢废物的 3条主要排出途径条主要排出途径 :呼吸系统呼吸系统汗汗 液液尿尿 液液二氧化碳二氧化碳少量水少量水部分水部分水少量无机盐少量无机盐尿素尿素大部分水大部分水大部分尿素大部分尿素
9、无机盐无机盐尿素尿素二氧化碳二氧化碳多余的水多余的水无机盐无机盐粪便粪便呼气呼气出汗出汗排尿排尿排排 泄泄人体内废物排出的途径：人体内废物排出的途径：排排 遗遗排便排便肾脏血流特点：肾动脉入球小动脉肾小球出球小动脉小动脉肾小管处毛细血管小静脉肾静脉尿的形成尿的形成 尿的形成过程尿的形成过程肾小球的肾小球的滤过作用滤过作用：形成原尿：形成原尿肾小管的肾小管的重吸收作用重吸收作用：形成尿液：形成尿液 尿液的排出尿液的排出小结肾单位肾小体肾小球肾小囊肾小管：分布在皮质1、泌尿系统的组成 ： 肾脏、输尿管、膀胱、尿道2、肾脏的结构：肾脏分为皮质、髓质和肾盂三部分。分布在皮质和髓质3、尿液的形成： 肾小
10、球和肾小囊壁的过滤作用过滤作用：形成原尿 肾小管的重吸收作用重吸收作用：形成尿液1.尿液和原尿相比较，尿液中不含尿液和原尿相比较，尿液中不含 （ ） A、葡萄糖、葡萄糖 B、尿素、尿素 C、无机盐、无机盐 D、葡萄糖和无机盐、葡萄糖和无机盐2.当尿液中发现蛋白质和血细胞时，肾脏发生病变的部位是当尿液中发现蛋白质和血细胞时，肾脏发生病变的部位是 （ ） A、肾小囊、肾小囊 B、集合管、集合管 C、肾小球、肾小球 D、肾小管、肾小管3.血液流经肾脏后，发生的主要变化是血液流经肾脏后，发生的主要变化是 （ ） A.养料增加养料增加 B.尿素减少尿素减少 C.氧气增加氧气增加 D.尿素增加尿素增加4.
11、尿液的形成是连续的，可是尿液的排出是间歇的，这是因为（尿液的形成是连续的，可是尿液的排出是间歇的，这是因为（ ） A、肾小球的滤过作用、肾小球的滤过作用B、肾小管有重吸收作用、肾小管有重吸收作用 C、集合管有吸收尿液的作用、集合管有吸收尿液的作用D、膀胱有贮存尿液的作用、膀胱有贮存尿液的作用5.某人的尿量比正常情况下增加数倍，推测其发生病变的部位是（某人的尿量比正常情况下增加数倍，推测其发生病变的部位是（ ） A.肾小球肾小球 B.肾小囊肾小囊 C.肾小管肾小管 D.肾小囊壁肾小囊壁达标反馈：达标反馈：ACBDC基础演练：基础演练：1. 肾脏内侧中部凹陷处叫肾脏内侧中部凹陷处叫( ) A. 肾
12、盂肾盂 B. 肾孔肾孔 C. 肾门肾门 D. 输尿管输尿管2.肾脏的基本结构和功能单位是肾脏的基本结构和功能单位是( ) A.皮质皮质 B.髓质髓质 C.膀胱膀胱 D.肾单位肾单位3.进出肾小球的血管依次是进出肾小球的血管依次是( ) A.小动脉、小动脉小动脉、小动脉 B.小静脉、小动脉小静脉、小动脉 C.小静脉、小静脉小静脉、小静脉 D.动脉、小静脉动脉、小静脉4观察肾脏纵切面可见颜色较浅的部分叫观察肾脏纵切面可见颜色较浅的部分叫( ) A 皮质皮质 B 髓质髓质 C 肾盂肾盂 D 肾门肾门5.肾小体是由肾小体是由( )构成的构成的. A.肾小球和肾小囊肾小球和肾小囊 B. 肾小囊和肾小管肾
13、小囊和肾小管 C.肾小球和肾小管肾小球和肾小管 D. 肾小球和收集管肾小球和收集管6.人体泌尿系统由人体泌尿系统由 、 、 、和、和 组成，形成尿液的器官是组成，形成尿液的器官是 。7.膀胱具有膀胱具有 的功能。的功能。 DABAC肾脏输尿管膀胱肾脏贮存尿液尿道8、下表是血浆、原尿、尿液的成分比较表，请回答下列、下表是血浆、原尿、尿液的成分比较表，请回答下列问题问题： (g/L） 成分液体水蛋白质葡萄糖尿素尿酸无机盐甲900-93070-8010.30.049.0乙970微量10.30.049.0丙950001.80.0511.0(1)判断甲、乙、丙三种液体的名称：甲判断甲、乙、丙三种液体的名
14、称：甲 ，乙，乙 ，丙，丙 。(2)甲的蛋白质为甲的蛋白质为70-80，而乙为微量，这是由于，而乙为微量，这是由于 。(3)乙的葡萄糖为乙的葡萄糖为1，而丙的为，而丙的为0，这是由于，这是由于 。血浆血浆尿液尿液原尿原尿大部分蛋白质已在肾小球被滤过大部分蛋白质已在肾小球被滤过原尿中的葡萄糖在肾小管里全部重吸收原尿中的葡萄糖在肾小管里全部重吸收 。分析尿液成分的几项指标分析尿液成分的几项指标（g/L）: 红细胞红细胞 蛋白质蛋白质 葡萄糖葡萄糖 尿素尿素 尿酸尿酸 无机盐无机盐 + 30 1.0 2.0 0.05 9.0病人：病人： 红细胞红细胞 蛋白质蛋白质 葡萄糖葡萄糖 尿素尿素 尿酸尿酸
15、无机盐无机盐 - 0 0 2.0 0.05 11.0正常人：正常人：讨论：讨论：1、与正常人比较，这个病人尿液中的哪些指标是不正常的？、与正常人比较，这个病人尿液中的哪些指标是不正常的？2、推测这个病人的肾脏哪些结构出现了问题。、推测这个病人的肾脏哪些结构出现了问题。与正常人比较，这个病人尿液中的哪些指标与正常人比较，这个病人尿液中的哪些指标 是不正常的？是不正常的？推测这个病人的肾脏哪些结构出现了问题。推测这个病人的肾脏哪些结构出现了问题。 该病人尿液中检测出红细胞和蛋白质该病人尿液中检测出红细胞和蛋白质, 属于属于不正常指标不正常指标 。 推测该病人肾小球通透性增大，血液中的推测该病人肾小
16、球通透性增大，血液中的红细胞和大分子蛋白质通过肾小球的毛细血管红细胞和大分子蛋白质通过肾小球的毛细血管球进入肾小囊球进入肾小囊,成为尿液的成分。成为尿液的成分。讨论：讨论：练习： 下面是某医院提供的几个样本的原尿和尿液的下面是某医院提供的几个样本的原尿和尿液的化验数据，请分析并回答有关问题：化验数据，请分析并回答有关问题：（注：表中（注：表中“-”表示很少或无，表示很少或无，“+”表示较多，表示较多，“+”表示很多）表示很多）葡萄糖葡萄糖 蛋白质蛋白质 无机盐无机盐 尿素尿素 尿酸尿酸红细胞红细胞白细胞白细胞样本样本A 0 0 11 2.0 0.05 - -样本样本B 0.1 0 7.5 0.3 0.04 - -样本样本C 0 + 11 1.5 0.03 + +（1）原尿是样本）原尿是样本 ，因为其中含有，因为其中含有 。（2）正常的尿液是样本）正常的尿液是样本 ，因为其中只含有，因为其中只含有 。（3）肾小球发炎形成的不正常尿液是样本）肾小球发炎形成的不正常尿液是样本 ，因为其中含有，因为其中含有 。 B葡萄糖葡萄糖A无机盐、尿素和尿酸无机盐、尿素和尿酸C蛋白质和血细胞蛋白质和血细胞
