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1、海口市重点新型智库申报书智库名称依托(主管)单位首席专家填表日期海口市社会科学界联合会2023年4月承诺保证申报书所填各项内容真实有效,保证没有知识产权争议,若填报失实或违反有关规定,依托(主管)单位和首席专家承担全部责任。如获入选,我单位承诺本申报书为有约束力的协议,遵守海口市重点新型智库认定管理办法有关规定和要求,认真进行智库建设,扎实开展工作,发挥好决策咨询服务功能。海口市社会科学界联合会有权使用本表所有数据和资料。首席专家(签章):年月日填表说明一、申报书中所列“首席专家”,可以不止1人,但原则上不超过3人。二、申报书请从海口社科网(网址:)下载使用,按要求填写,用A3纸双面印制,中缝
2、装订成册。本申报书需报送纸质文本一式7份(其中1份原件,6份复印件),电子版1份。三、凡递交的申报书及附件不退还。四、海口市社科联学术学会部通讯地址:3室,邮编:570105;联系电话:;海口社科网:。邮箱:。一、基本信息智库名称依托(主管)单位办公地址联系方式二、意义与价值填写参考提示:智库研究所聚焦领域的国内外研究现状、该领域研究的重大意义与实际价值。三、首席专家与团队1.首席专家情况姓名性别民族出生日期行政职务专业职务研究专长办公电话家庭电话手机号码电子信箱通讯地址邮政编码学术简历:1.本人国内外学习经历、工作简历、学术兼职、所获奖励或荣誉称号等基本情况。2.本人主要研究领域和研究专长、
3、与所建智库相关的代表性成果、在相关研究领域的学术积累和学术贡献、同行评价和社会影响等具体情况。近五年来首席专家承担的各类项目情况序号项目名称项目来源批准加,住是否以在批准时间一行经费结项123456近五年来首席专家发表的与智库相关的主要研究成果序号.成果名称发表刊物及时间/出版机构名称及时间社会评价(引用、转载、获奖、领导批示或被采纳情况等)12345678910注:1.承担项目:纵向课题填报市级以上项目,横向课题填报经费超过3万元的项目。2 .成果名称后须注明第几作者、独著或主编等字样。公开发表的成果须注明出版社及出版时间、刊名及刊期;内部研究报告须注明报送单位及时间;引用、转载须注明引征著
4、作或刊名、刊期;获奖情况只填市级以上政府奖;领导批示为市级以上领导;被采纳情况填完全采纳或部分采纳。3 .如有多个首席专家,请自行复制本表。2.团队研究人员情况姓名年龄职务职称研究方向所在单位四、前期研究成果填写参考提示:成果名称、形式、渠道来源、产生影响、特色亮点等。五、建设方案填写参考提示:1.智库运行的组织架构、具体机制,对接实际部门具体工作情况;2.首席专家和核心成员的具体任务分工和每年投入时间(月);3.主要预期成果名称、形式;4.成果出版、上报、宣传推介的方式和计划,等等。六、经费预算序号开支科目内容摘要金额(元)1研究工作直接费用元(1)资料费(2)数据采集费(3)国内调研差旅费
5、(4)小型会议费(5)国际合作与交流费(6)设备费(7)专家咨询费(8)劳务费(9)印刷出版费(IO)其他以上科目经费预算合计元2研究工作间接费用元3成果奖励元合计元经费管理单位七、有关单位意见本表所填写的内容是否属实;依托单位(主管单位)能否提供完成本智库所需要的时间和条件保障,是否同意承担本智库的管理任务和信誉保证;依托单位(主管单位)为确保智库建设研究顺利实施而制定的特殊政策措施;依托单位(主管单位)科研管理部门对智库开展研究全过程监督管理的措施等;合作单位是否同意参与共建工作,并提供相应的工作条件和研究保障。依托单位(主管单位)公章合作单位公章单位法人签章负责人签章年月日年月日八、评审情况评审专家人数实到人数表决结果赞成票反对票弃权票专家组意见:专家签字:年月日九、海口市社会科学界联合会审核意见结合专家组评审建议,提出相关意见。市社科联审核意见负责人: