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1、传染病监测方案为进一步加强对传染病疫情的监测，有效预防和控制传染病疫情发生，为传染病防控工作提供科学依据，特制定本方案。一、目的（一）及时发现传染病病例，采取针对性措施，预防和控制疫情。（二）了解传染病流行病学特征，加强预测预警。（三）提高传染病监测质量和工作水平，进一步规范对各类传染病的监测处置。（四）评价预防控制效果，为适时调整防略措施提供依据。二、监测内容（一）各类法定报告传染病。（二）各级要求开展重点监测的其它传染病。三、监测要求凡本院执行职务的医务人员均为法定传染病责任报告人。甲类传染病是强制管理传染病，要求严格执行疫情报告的时限；乙类为严格管理传染病；丙类为监测管理传染病。责任报告
2、人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应于2小时内上报，对其他乙类、丙类及重点监测传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后应于24小时内进行网络报告。认真开展传染病疫情的发现、报告、处置等工作，严格工作流程，规范处置疫情。（一）霍乱监测。一是设立肠道门诊，做好登记。每年霍乱流行季节（5-11月）按照有关规定，规范设立肠道门诊,5月1日按时开诊。同时按要求做好腹泻病人的预检分诊和专册登记，做到逢泻必登。二是加强监测，逢泻必检。做好对有霍乱疑似症状的病人及时进行标本（粪便、肛拭子或呕吐物）的采集和检测。三是加强报告，明确
3、时限。发现疑似或霍乱病例时，于2小时内以最快的通讯方式（电话）向市卫生计生委和市疾控中心同时报告，疫情确认后，再由责任报告人在2小时内填写中华人民共和国传染病报告卡，公共卫生科专职人员通过“传染病疫情网络直报系统”进行网络直报。（二）不明原因肺炎监测。根据不明原因肺炎报告、排查和管理办法承担以下工作任务。一是设立发热门诊，做好预检分诊。常年规范设立发热门诊，在门诊醒目的位置设立预检分诊工作台，落实专职人员负责登记、测体温和分诊引导就医等工作，规范诊治发热病例。二是规范诊断程序,及时报告。医务人员发现疑似不明原因肺炎病例后,应立即向公共卫生科报告，接到报告后的公共卫生科应立即向分管院长报告，接到
4、报告后的分管领导应立即组织本医院内专家组对该不明原因肺炎病例进行会诊，如会诊结果不能排出的，应在2小时内电话报告市卫生计生委和市疾控中心申请组织市级专家组会诊，会诊结果为确诊病例的，由市疾控中心按照规定要求在2小时内将结果报告上级市疾控中心；再由疫情报告医院在2小时内填写中华人民共和国传染病报告卡,公共卫生科专职人员通过“传染病疫情网络直报系统”进行网络直报。三是明确职责，规范处置。疫情发生后单位负责采集病例的临床标本，并妥善保存送检；负责对患者采取隔离治疗措施和院内感染控制措施；负责为市级专家组会诊提供临床资料；负责协助市疾控中心对病例进行流行病学调查、采样及标本转运等工作。（三）手足口病监
5、测。一是重症病例或死亡病例。一旦发现手足口病重症病例或死亡病例，24小时内将信息报送市疾控中心，协助市疾控中心开展对病例的流行病学调查及标本采集等工作。二是聚集疫情和暴发疫情。聚集疫情是指一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一自然村发生3例及以上手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。暴发疫情是指一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生10例及以上手足口病病例；或同一个自然村/居委会发生5例及以上手足口病病例。如发现疑似手足口病聚集或暴发疫情时，及时报告市疾控中心，协助市疾控中心开展对病例的流行病学调查
6、和标本采集工作。（四）流感或流感样病例监测。流感暴发疫情指的是在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生10例及以上流感病例。流感样病例定义为发热（腋下体温N38。0,伴咳嗽或咽痛之一，缺乏实验室确定诊断为某种疾病的依据。流感样病例暴发疫情指的是一个地区或单位短时间出现异常增多的有流行病学关联的流感样病例。报告标准为：1周内同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上病例；或发生5例及以上因流感样症状住院病例（不包括门诊留观病例）；或发生2例及以上有流行病学关联的死亡病例。或在某一社区内（如同一乡镇或街道）1周内出现流感样病例异常增多。如发现流感及流感样病例暴发疫情后，应在2小时内报告市疾控中心和
7、市卫生计生委，配合市疾控中心开展咽、鼻拭子和血清标本采集及流行病学的调查处置等工作。四、资料管理按规定时限将传染病报告卡信息录入“传染病疫情网络直报系统”，并妥善保存报告卡，传染病报告卡及登记本需保存三年。五、组织管理认真贯彻落实中华人民共和国传染病防治法预检分诊管理办法和医院感染管理办法等法律法规的要求，高度重视传染病监测工作，按照统一领导、分级管理、分类指导、科学有序的原则积极开展监测。开展好发热门诊、肠道门诊和重点传染病防控工作。严格规范工作流程，对病人进行隔离和医疗救治，避免医院感染的发生。组织本单位医护人员进行业务技术培训，及时报告，及时落实防控措施，确保人民群众身体健康。协助市疾控中心完成流行病学调查和标本运送。
