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1、严重精神障碍患者健康管理服务项目考核表(20分)被考核单位:检查人:检查考核时间:被考核单位负责人签名:考核指标分值指标说明考核方式评分标准得分扣分原因在册率3在册率=在册患者人数/常住人口数X1000查阅国家严重精神障碍信息管理系统(年中和年末考核分别以6月、12月月报为准)未达到4.5%。,按比例扣分在册患者年管理率2I个管理年内,至少有1次随访记录。在册患者年管理率二年在管患者人数/在册人数XIO0%未达到90%,按比例扣分在管患者治疗率3在管患者治疗率()=(最后一次随访时规律服药+间断服药+目前正在住院的患者人数)/在管患者人数XIoO%未达到65%,按比例扣分在管患者规范管理情况5
2、包括每年至少4次随访,其中2次面对面随访,对基本稳定和不稳定的患者增加4次随访。专科医师1次疗效评估、实施分类管理*,(4)1次年度体格检查(包括一般体格检查、血压、体重)、1次年度辅助检查,缺任一大项视同不规范。规范管理率=规范管理人数/现场抽查份数XlO0%每个乡镇现场随机抽查至少10份患者档案。不足10份按照实际抽查人数计算。查看档案记录,计算规范管理率,未达到75%,按比例扣分;专科医师评估需要有精神科执业医师签字,体检有化验单原始记录并反馈记录,转诊有转诊记录。3辅助检查项目包括血常规(含白细胞分类)、转氨的、血糖、心电图。每个乡镇现场随机抽查至少10份患者档案。不足10份按照实际抽
3、查人数计算。若抽查IO份体检表,每份0.3分,每份体检表中体检项目每缺一项扣0.15分,扣完为止。若抽查份数不足10份,按上述方法计算。2档案填写规范,每份档案有2项缺漏项、逻辑错误项或填写错误,视为不合格。档案规范率=合格档案份数/现场抽查份数XlO0%。同时患者档案齐全,包括线索登记表、个人基本信息表、个人信息补充表、知情同意书、随访记录表、年度体检表、精神科医师病情评估记录。每个乡镇现场随机抽查至少10份患者档案。不足10份按照实际抽查人数计算。档案规范率未达到100%,按比例扣分。患者档案不齐全酌情扣分。在管居家患者病情稳定率2在管居家患者病情稳定率()=在管居家患者最近一次随访时病情分类为病情稳定的患者人数/在管居家患者人数Xlo0%查阅国家严重精神障碍信息管理系统(年中和年末考核分别以6月、12月月报为准)未达到80%,按比例扣分。合计