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1、深基坑工程开挖至设计标高时的中间验收记录工程名称造价建设单位基坑支护型式长X宽X深基坑施工单位安全等级监理单位围护结构基坑设计单位地下水控制开挖日期支撑体系挖完日期验收日期验收内容及自评昼见项目验收记录开挖情况是口否按专家论证的开挖方案进行开挖，并有相关的验收记录监测结果围护结构水平位移设计值,实测最大值;围护结构竖向位移设计值,实测最大值;支撑内力设计值,实测最大值;水位设计值,实测最大值;水土压力设计值，实测最大值;裂缝设计值,实测最大值;基坑底部回弹和隆起设计值，实测最大值O监测结果符合设计规范要求；超报警值，处理意见：外观检查已采取的措施自评意见是口否资料齐全，实物外观质满足要求，可进
2、行下一道工序的施工。验收意见口是口否符合要求，同意进行下一道工序的施工。验收单位建设单位项目负责人：（章）年月日监理单位总监理工程师：（章）年月日基坑施工单位项目经理：（章）年月日基坑设计单位项目负责人：（章）年月日勘察单位项目负责人：（章）年月日监测单位项目负责人：（章）年月日注：1、开挖日期填“土方开挖的口期”，挖完日期填“土方开挖结束的日期”;2、地下水控制填“截水、降水、排水措施”：支撑体系填“水平支撑的材料、层数”：3、外观检查填支撑体系的轴线尺寸是否准确，几何尺寸的偏差是否在规范允许的范围之内；支护实体有无漏筋、缩径、渗水等现象；基底土体有无隆起、流沙、管涌等现象；基坑周边建筑物及地面有没有出现大量沉降、不均匀沉降或严重开裂”。
