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1、房屋建筑工程安全生产治理行动自查表工程名称监督备案号施工单位项目经理建设单位项目负责人监理单位项目总监工程地址检查情况检查项目检查内容自检情况消防检查项目消防安全责任制是否建立落实；临建设施、易燃易爆危险品消防是否管理到位；门窗是否设置铁栅栏影响逃生；房屋建筑工程施工现场生活区设置和管理提升标准落实情况；施工现场集中住宿区是否存在使用大功率用电设备取暖，乱拉、乱接用电设施；施工现场集中住宿区、办公用房等是否使用易燃可燃材料作为夹芯层；消防设施设备配置是否有效、数量是否充足；现场动火作业是否符合相应操作规程和标准规范。人员到位及工人安全教育建设、监理、施工单位主要管理人员到位履职情况。新进工人或
2、转岗工人接受三级教育、安全技术交底等安全教育培训情况。特种作业人员持证上岗情况。起重机械设备塔吊等大型机械设备领取使用登记证情况。设备维修保养情况。超过一定规模危险性较大的分部分项工程是否按照有关规定进行专项施工方案编制，并经有关部门和专家审核、论证及完善。危大工程安全专项施工方案是否具有针对性和可操作性；施工方案编制、审核、专家论证的程序是否符合规定以及论证专家履职情况；施工作业前安全技术交底是否符合要求，验收的标准、程序、内容、人员等是否符合要求。施工过程中是否严格按照方案组织施工。检查情况施工临时用电是否使用前按规定履行检查验收手续。是否使用合格的配电箱。临时用电电线是否浸水、老化、漏电
3、。脚手架、模板支撑系统、卸料平台是否按照有关规定进行专项施工方案并履行检查验收手续。模板支撑系统各连接部位及稳定性是否符合要求。卸料平台、临边洞口、电梯井口防护是否到位。业全产查应演企安生检及急留企业主要负责人是否带队开展企业重大事故隐患排查整治，是否带队组织工程项目分包情况全面排查。是否组织事故应急救援预案演练，制定企业分管负责人安全生产职责清单。文明施工施工现场实行封闭式施工，工地围挡设施符合有关要求，施工作业区、办公生活区划分明显，并有相应的隔离措施。在建筑物外立面修饰美观，安全网张挂及时、整齐。施工现场落实扬尘“六个百分百”要求情况。检查结论施工单位意见项目经理：（盖章）：年月日监理单位意见项目总监：（盖章）：年月日建设单位意见甲方代表：（盖章）：年月日
