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1、贺兰县科技计划项目申请书年度项目名称:项目单位(公章):项目负责人:项目起止日期:联系人及手机:申报日期:贺兰县科学技术局项目基本信息表项目负责人姓名性别出生年月学历所学专业职称联系电话手机E-mail申报单位情况名称性质通讯地址邮编所属部门主要参加单位所属技术领域(参照申报通知的领域名称)项目目标及经济技术指标简要描述项目完成时的形态或状态、主要功能、作用或性能,预期达到的关键技术指标、经济指标,不超过150字。预期取得的技术成果和完成凭证项目完成后能取得的技术成果凭证(专利、成果鉴定、新产品证书、实质性科技查新报告等等)的名称、项目完成的标志凭证(检测合格报告、销售合同、生产许可等等)的名
2、称。主要研究开发工作内容概括200字内研发经费概算万元研究起止日期年月至年月一、项目研发目的及意义(详细说明项目开发的目的、价值和来源,项目的产业基础和项目对贺兰县产业发展的意义作用以及项目完成时能够形成的产品或技术形态、形状、作用)二、行业产品及技术情况(说明同行业的产品或技术目前的国内区内的技术性能指标,相应国家标准,以及本项目产品或技术与区内或国内同行业的水平对比先进性)三、项目预期完成指标及成果凭证(项目完成能够形成的实物或技术名称和主要技术参数考核指标)四、项目工作任务分解(按照项目的任务分解或者时间顺序,说明该项目主要任务分工或阶段分工,分工目标和实施计划和经费使用量)五、项目主要
3、技术创新点(按照项目的技术特点说明项目的技术实验方法、技术路线、工艺等事前技术思路、项目主要技术创新点)六、项目预期经济效益(简要说明项目完成后的预期经济效益及实现方式,预期的市场及风险)七、项目单位实施基础条件()项目单位基本情况(企业规模、人员、近2年销售收入、利润、税收和主导产品情况)(二)现有研发基础(申请单位现有与本项目研发有关的技术人员、设备设施、前期准备工作、研发基础和条件等)八、主要参加人员名单姓名性别出生年月务称职职专业所在单位在本项目中承担的任务九、项目研究开发经费说明(不得包括生产线、生产设备、建设投入、生产性原材料等)(一)项目研究开发经费预算总额及资金来源(二)项目经
4、费预算支出单位:万元序号预算科目名称合计专项经费自筹经费(1)(2)(3)(4)1一、经费支出2(一)直接费用31、设备费4(1)购置设备费5(2)试制设备费6(3)设备改造与租赁费72、材料费/测试化验加工费/燃料动力费8(1)材料费9(2)测试化验加工费10(3)燃料动力费113、差旅费/会议费/国际合作与交流费12(1)差旅费13(2)会议费14(3)国际合作与交流费154、劳务费/专家咨询费/出版、文献、信息传播、知识产权事务费16(1)劳务费17(2)专家咨询费18(3)出版、文献、信息传播、知识产权事务费195、其他支出20(二)间接费用21二、经费来源221、申请从专项经费获得的资助232、自筹经费来源24(1)其他财政拨款25(2)单位自有货币资金26(3)其他资金(三)分项预算说明(对分项预算予以简要说明测算依据和用途)