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1、项目顺序编号：大厅受理编号：深圳市龙岗区科技创新专项资金科技金融扶持（知识产权质押贷款利息补助）项目申请书2023年知识产权质押贷款利息补助项目（盖章）项目名称： 申请单位： 单位地址： 项目负责人: 项目联系人: 单位网址：（模版，由平台自动生成）移动电话：移动电话：申请日期：深圳市龙岗区科技创新局制二。二三年四月填表说明及注意事项一、龙岗区科技创新局从未委托任何单位或个人为项目申请单位代理资金申报事宜，申请单位必须自主申报。龙岗区科技创新局将严格按照有关标准和程序受理，不收取任何费用。如有任何中介机构和个人假借我局领导和工作人员名义向申请单位收取费用的，请知情者即向我局举报。二、“申请单位
2、”指符合本项目申请条件的企业。三、“单位基本情况”所有内容均应填写完整，如内容没有的应当填写“无”，不得留有空白。其中单位全称、基本账户开户银行、账号是资金划转的依据，应当准确完整，不得随便更改。四、“单位财务状况”的所有栏目均指整个单位的情况，填写前应与单位财务部门核实相关数据。五、“单位科研活动情况”中的所有栏目均指整个单位的情况，该栏目是判断单位知识产权基本情况的依据，填写前应与单位技术部门或知识产权部门核实相关数据，确保填写准确完整。六、附件材料使用PDF或JPG格式以原件彩色扫描上传，同一类型的文件应当扫描成一个文件包形式上传，不得分拆扫描。七、网上成功提交申请材料后，请等待初审结果
3、。如需补充材料，请于材料被退回后按系统提示的时间要求补全材料，逾期未补全材料的，视为申请自动撤回。如不予受理，请查看不受理的具体理由；如申报材料被成功受理，请查看状态，并按申报通知完成申报程序。承诺书本单位承诺遵守深圳市龙岗区科技创新专项资金管理办法和深圳市龙岗区科技创新专项资金支持科技发展实施细则等相关文件规定，并自愿作出以下承诺：1、本单位对本申请材料的合法性、真实性、准确性和完整性负责。如有虚假，本单位依法承担相应的法律责任。2、本单位同意将本申请材料向依法审批的工作人员和评审专家公开，对依法审批或者评审过程中泄露的信息，深圳市龙岗区科技创新局免予承担责任。3、本单位承诺所申报项目无下列
4、情形：(1)科技计划项目到期未申请验收或者验收未通过；(2)涉及严重违规及违法行为等。4、遵守与中国知识产权相关的法律、法规、规章、具有约束力的规范性文件及在中国适用的国际公约，所申报项目的知识产权明晰无争议，归属或技术来源正当合法，不存在以下知识产权失信违法行为：(1)提供虚假知识产权申请材料；(2)拒不执行生效的知识产权行政处理决定或者司法裁判；(3)侵犯他人知识产权构成犯罪；(4)有其他侵犯他人知识产权的行为造成重大社会影响。5、本申请材料仅为申请深圳市龙岗区科技计划立项制作并已自行备份，不再要求深圳市龙岗区科技创新局予以退还。本单位同意接受相关部门的监督和审计，如有违反上述承诺,愿接受
5、项目管理机构和相关部门做出的各项处理决定，包括但不限于停拨或核减经费，追回项目经费，取消一定期限深圳市龙岗区科技计划项目申报资格，记入深圳市科研诚信异常名录等。6、本单位法定代表人承诺，若发生追回项目经费情形，就本单位及项目团队对项目经费的返还承担连带责任。特此承诺。法定代表人签字：办公电话：移动电话：（单位需加盖公章）一、单位基本情况单位名称组织机构代码（统一社会信用代码）注册时间注册资金（万元）其中外资比例（%）地址所属街道基本账户开户银行支行行别编码银行账户银行信用等级注册类型有限责任公司；口股份有限公司；口合伙企业；口F,业单位；口其他单位资质国家高新技术企业；口其他科技型企业；口非企
6、业单位：其他。国家专精特新小巨人企业；口广东省专精特新企业；口深圳市专精特新企业。首次获得国家高新技术企业时间当前国家高新技术企业证书编号主营产品（只写品名）产品（服务）所属高新技术领域单位负责人负责人移动电话单位联系人联系人移动电话从业人员情况法定代表人姓名移动电话学历身份证号单位联系人姓名移动电话学历身份证号公司人员总数研发技术人员数量博士学历以上人员数量硕士学历人员数量本科学历人员数量本科以下学历人员数量二、单位财务状况序号项目类别2022年2021年2020年Ol营业收入（万元）02其中：主营业务收入03高新技术产品（服务）收入04节能环保产业收入05工业总产值（万元）06出口总额（万
7、美元）07其中：高新技术产品出口额08企业增加值（万元）09其中：应付工资和福利10固定资产折旧11净利润（万元）12应缴税费总额13其中：企业所得税14个人所得税15增值税16营业税17其他税费18实际优惠税费总额（万元）19（1）所得税优惠20其中：研发加计扣除减免21国家需要重点扶持的高新技术企业所得税减免22技术转让所得税减免23（2）增值税优惠24（3）营业税优惠25（4）其他优惠26总资产（万元）27负债总额（万元）28固定资产总额（万元）29完成固定资产投资额（万元）30科研投入总额（万元）31工业投资额（万元）32工业技术改造投资额（万元）33员工培训年投入费用（万元）三、单位
8、科研活动情况序号项目名称截止至填报材料日（个）1累计发明专利申请数2累计集成电路布图设计登记申请数3累计实用新型申请数4累计外观设计申请数5累计拥有有效发明专利授权数6累计拥有集成电路布图设计登记证书数7累计拥有有效实用新型授权数8累计拥有有效外观设计授权数9累计发表论文数10累计出版科技著作数Il累计拥有软件著作权数12累计重点实验室、工程中心等创新平台数量（国家级/省级/市级）备注：四、近三年曾获政府资助的情况（含国家、省、市、区的资助项目）项目名称（一）项目级别项目类别资助部门资助金额（万元）资助时间是否获得龙岗区配套扶持扶持金额（万元）扶持时间项目名称（二）项目级别项目类别资助部门资助
9、金额（万元）资助时间是否获得龙岗区配套扶持扶持金额（万元）扶持时间项目名称（三）项目级别项目类别资助部门资助金额（万元）资助时间是否获得龙岗区配套扶持扶持金额（万元）扶持时间项目名称（四）项目级别项目类别资助部门资助金额（万元）资助时间是否获得龙岗区配套扶持扶持金额（万元）扶持时间项目名称（五）项目级别项目类别资助部门资助金额（万元）资助时间是否获得龙岗区配套扶持扶持金额（万元）扶持时间项目名称（六）项目级别项目类别资助部门资助金额（万元）资助时间是否获得龙岗区配套扶持扶持金额（万元）扶持时间项目名称（七）项目级别项目类别资助部门资助金额（万元）资助时间是否获得龙岗区配套扶持扶持金额（万元）扶
10、持时间项目名称（八）项目级别项目类别资助部门资助金额（万元）资助时间是否获得龙岗区配套扶持扶持金额（万元）扶持时间五、项目基本情况贷款项目贷款起止时间至贷款用途（可多选）研发投入口原材料购买口技术改造设备购置口生产经营口其它贷款银行获得贷款总金额（万元）贷款利率（）贷款利息支出金额（万元）质权人申请利息扶持金额（50%,万元）知识产权名称知识产权（专利）号知识产权名称知识产权（专利）号知识产权名称知识产权（专利）号贷款用途及使用情况说明：概述贷款用途及实际使用情况，对企业经营活动产生的积极影响和经济效益等。六、本申请所附材料清单序号附件名称1申报书（通过龙岗区产业管理服务平台生成并打印）；2营
11、业执照复印件（验原件）3上年度纳税证明（税务部门系统打印件）4上年度财务审计报告复印件（验原件）5银行贷款合同、入账回单、还款凭证（对公贷款本、息回单）、银行出具的贷款结清证明材料（须有每月本息还款明细）等材料复印件（验原件）；6知识产权质押登记证书复印件（验原件）；7质押的知识产权证书（包括发明专利、实用新型专利、外观设计专利、软件著作权、集成电路布图设计等）或相关资料复印件（验原件）；8银行出具的知识产权质押贷款证明（验原件）；9知识产权评估报告、担保合同等其他相关证明材料。10企业贷款用途和使用情况证明材料复印件。注：上述材料用A4纸正反面打印，附有目录及页码，按顺序合并胶装成册，加盖骑缝公章。书脊处印项目名称及企业名称，提交一份。凡要求提交复印件的，同时查验原件。其他说明：1 .申报单位统计地须在龙岗区，统计信息以区统计局数据为准。如申报单位为非规模以上企业且未曾填报过统计信息的，请在项目申报的同时向所在街道经科办统计办填报基础信息。2 .申报单位注册地址与实际经营地址须保持一致，如不一致的需在申报前办理变更手续。
